治疗肺癌的药物纳武单抗Opdivo和KEYTRUDA

　　惊蛰已过，天气渐渐转暖，但冷空气的活动仍较为频繁，提醒大家不要急于换上轻薄的春装，以免“倒春寒”让我们猝不及防。春天万物复苏，象征着生命的开始，可是春季忽冷忽热的变化，也导致很多疾病多发。最熟悉不过的就是感冒了，一感冒就各种头晕咳嗽流鼻涕。

　　说到咳嗽，生活中大部分人都不会把它当回事，认为咳嗽就是感冒的常见症状，感冒好了自然不咳了。小编的婆婆就是一枚典型代表，近来老是时不时的咳嗽几声，家人多次提醒去检查一下身体，奈何老人就是不听劝，挂在嘴边的话就是：没什么大事，就是着凉了而已，过几天就好了。

　　不知道大家身边有没有这样的人：小孩子感冒咳嗽，稍微有些不适，家长夜晚打着车也得去医院检查一下才放心；大人呢，感觉都快把肺咳破了还在硬抗，难道成人的身体就是铁打的，身体不适抗抗就好了？

　　其实，咳嗽万万不可小觑，小咳嗽没准是肺癌的征兆！由于早期肺癌病灶较小，症状不明显、不典型，容易被误诊、漏诊，当肿瘤比较大，对周围组织的侵犯较多时，才会有明显的症状，绝大多数患者在确诊时往往已属于肺癌晚期，失去治疗的最佳时机。

　　早期诊断是提高肺癌患者生存率的有效方式。假如能早期发现肺癌，那么病人的5年生存率就有90%，而晚期5年生存率不足5%。

　　小编在这里简单科普一下，肺癌引起的咳嗽主要有以下几个特征：

　　1、顽固的刺激性干咳，这种刺激性咳嗽经常规抗生素治疗不能减轻。

　　2、间断性咳血痰或痰中带血丝，出现原因是由于癌肿组织内血管丰富而且质地较脆，咳嗽导致血管破裂所致。

　　3、咳嗽会伴有喉部哮鸣音、胸闷、气促等表现，或咳嗽伴有大量的泡沫痰。

　　4、咳嗽常伴随不明原因的中低度发热，主要是由于癌肿引起的继发性肺炎所致，经抗生素药物治疗后效果不佳。

　　5、咳嗽时还会伴随食欲不振，短期内体重明显下降。

　　6、当肿瘤引起支气管部分阻塞时，患者不仅会出现咳嗽症状，而且还会出现局限性喘鸣音

　　如果咳嗽出现了以上几种症状，就一定要敲响警钟了，及时去医院检查。常见的肺癌筛查方法主要是低剂量螺旋CT扫描。

　　低剂量螺旋CT扫描：使用低剂量辐射的程序，制作出一系列非常详细的关于身体内部的区域的图片。不仅有效降低医源性辐射引起恶性病变的风险，还可以比较清楚地显示5mm以上的肿瘤,而对于肺癌来说，2cm以内基本都可以认为是早期，特别是周围型非小细胞肺癌，其诊出率为胸片的10倍。有研究表明，采用低剂量螺旋CT扫描进行肺癌筛查可使肺癌的死亡率降低20%。

　　不过，有一点需要明确：有时候通过低剂量螺旋CT扫描得到的结果看起来像是癌症，但实际并不是，这种情况称为假阳性，需要接受其他检查来复核。如痰细胞检查、影像学检查、活检等。

　　痰细胞学检查：通过使用显微镜观察样品（肺中咳出的粘液）检查癌症细胞，尤其适用于生长于肺中央部位癌症的早起诊断。

　　影像学检查：医生据此寻找那些可能是肺癌的增生物，然后判断疾病是否已经出现扩散，以及扩散部位。主要包括胸部X光、计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET）、MRI核磁。

　　活检：在这项检查中，医生将从你的肺部取出一些细胞组织，在显微镜下观查是否存在癌细胞，并找出它是哪种细胞类型。主要包括穿刺活检或针吸、支气管镜检查、超声内镜活检、开放式活检等。

　　温馨提示：肺癌具有非常明确的高危人群：1、吸烟指数＞400年支（吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数）2、长期吸烟3、吸二手烟＞20年4、长期工作在粉尘颗粒较多的环境5、长期工作在密闭的环境中6、肺癌家族史

　　对于高危人群，建议定期进行检查：40岁后每年做1次低剂量螺旋CT扫描。

　　如果确诊罹患肺癌，医生将与你讨论制定治疗计划，患者一定要积极配合。现在，一些靶向肿瘤药物疗效非常好，很大程度上减轻了患者的痛苦。但是有些肿瘤药物在国内上市要比国外晚大概3至5年，价格也相对较贵，一般家庭可能觉得经济压力比较重，所以越来越多的人更愿意从海外获取治疗药物，一是能用到最新的治疗药物起到最好的治疗效果，二是能够节省大量费用。

　　海得康始终以帮助中国患者获取优质海外医疗资源为目标，为患者选择更新更有效的治疗药物和治疗手段，如需了解更多，可以咨询我们的医疗顾问。

　　商品名：Opdivo

　　药物名称：Nivolumab 纳武单抗（尼鲁单抗）

　　药物类别：PD-1抑制剂

　　适应症和用途：可用于非小细胞肺癌、小细胞肺癌、黑色素瘤、肾细胞癌、膀胱癌、肝癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤、血液癌症、三阴性乳腺癌、胃癌、胰腺癌的治疗，88%的肿瘤患者有效。

　　剂量和给药方法：每2周历时60分钟静脉输注给予3mg/kg。

　　剂型和规格：注射液:40mg/4ml和100mg/10ml两种剂量。

　　商品名：KEYTRUDA

　　药物名称：pembrolizumab

　　药物类别：PDL-1抑制剂

　　适应症和用途：

　　⑴不可切除的或转移黑色素瘤和普利姆玛后疾病进展和，如BRAF V600突变阳性，一个BRAF抑制剂患者。

　　⑵患者其肿瘤表达PD-L1被FDA批准的测试确定有转移非小细胞肺癌（NSCLC）和有或用含铂化疗后疾病进展。接受KEYTRUDA前用FDA-批准的治疗对这些畸变患者有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变。

　　剂量和给药方法：

　　⑴ 每3周给予2 mg/kg作为历时30分钟静脉输注。

　　⑵ 静脉输注前重建和稀释。

　　药物剂型：

　　⑴ 为注射：50 mg，为重建在一次性使用小瓶中冰冻干燥粉。

　　⑵注射用: 100 mg/4 mL(25 mg/mL)溶液在一次性使用小瓶。

　　海得康由多年医药背景的海归人员创办，经过多番实地考察与印度大型医院：FORTIS富通医院和MEDANTA医院等，建立了官方合作关系。详询医学顾问：400-001-9769，微信：HDK4000019769。

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