瑞格菲尼治疗肿瘤效果好，但是出现哪些情况要停止用药？

　　瑞格菲尼(Regorafenib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可全面作用于肿瘤细胞增殖、肿瘤血管生成及肿瘤微环境相关靶点，包括原癌基因 Kit、RAF，血管内皮生长因子受体（VEGFR）-1、VEGFR -2、VEGFR -3，血小板衍生生长因子受体（PDGFR）-β，成纤维细胞生长因子受体（FGFR）-1 等，从而发挥多重抗肿瘤作用。

　　国际多中心 III 期临床试验（CORRECT 研究）首次证实了瑞格菲尼在难治性 mCRC 中的总生存获益。该研究在 16 个国家的 114 个中心入组了 760 例标准治疗后进展或不耐受的 mCRC 患者，其结果表明，瑞格菲尼相比于安慰剂显着延长患者总生存期（OS）及无进展生存期（PFS），疾病控制率（DCR）达到 41%，并可降低 23% 的死亡风险。随后在中国大陆、香港、韩国、台湾及越南开展的 CONCUR 研究再度证实了瑞格菲尼在亚洲、尤其是中国 mCRC 患者人群中的治疗价值，瑞格菲尼显着延长 mCRC 患者的中位 OS 至 8.8 个月，并使其死亡风险降低 45%，且不良反应可预测、可控。

　　根据国际临床治疗经验及中国的治疗现状，瑞格菲尼作为中国第一个正式上市的口服多激酶抑制剂，在显着提高中国经化疗失败的转移性结直肠癌患者的生存时间的同时，将显着提高疾病控制率并显着降低死亡风险，结合口服用药的方便性及剂量调整的简单性，将显着提高结直肠癌患者的用药依从性，创新中国转移性结直肠癌患者的靶向治疗选择。

　　出现哪种情况患者需要停服瑞格菲尼？

　　（1）发生复发的2级手足皮肤反应或者虽然剂量已给予了减量，在7天之内仍无好转；发生3级手足皮肤反应时，最少需要中止使用瑞格菲尼7天。

　　（2）出现有症状的2级高血压副反应。

　　（3）出现任何3级或4级副反应。

　　（4）任何级别的感染发生恶化。

　　出现以上情况，建议停服瑞格菲尼，进行监测；若出现严重或不可控制的情况建议永久停服瑞格菲尼。

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