替莫唑胺Temozolomide治疗脑胶质细胞瘤的效果？脑胶质细胞瘤的症状

　　脑胶质细胞瘤的临床症状有哪些？

　　脑胶质细胞瘤是一种最常见的颅内恶性肿瘤，死亡率较高，在中国，每年有3万人死于该病。脑髓质细胞瘤发病缓慢，初期症状不明显，随着病情的发展会出现局域性癫痫，头痛，呕吐，视力减退，复视等，后期表现为神经功能缺失等症状如瘫痪。

　　下面为几种细胞瘤的临床症状：

　　1.大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。

　　2.小脑星形细胞瘤：患侧肢体共济失调，动作笨拙，持物不稳，肌张力和腱反射低下等。

　　3.丘脑星形细胞瘤：病变对侧肢体轻瘫，感觉障碍及半身自发性疼痛，患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动，亦可表现为精神障碍，内分泌障碍，健侧同向偏盲，上视障碍及听力障碍等。

　　4.视神经星形细胞瘤：主要表现为视力损害和眼球位置异常。

　　5.第三脑室星形细胞瘤：因梗阻性脑积水患者常表现为剧烈的发作性头痛，并可出现突然的意识丧失，精神障碍，记忆力减退等。

　　6.脑干星形细胞瘤：中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍，桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限，面神经及三叉神经受累，延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。

　　胶质母细胞瘤：肿瘤高度恶性生长快，病程短，自出现症状至就诊多数在3个月之内，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，(患者)可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、失语和偏盲等。

　　替莫唑胺Temozolomide治疗新诊断的多形性胶质母细胞瘤效果怎么样？

　　573例患者随机接受替莫唑胺+局部放疗（n=287）或单一放疗（n=286）。

　　替莫唑胺+局部放疗组患者在放疗首日开始服用替莫唑胺75mg/m2，每日一次，共42天（最多为49天）。随后在放疗结束后4周开始替莫唑胺辅助治疗：28天一个周期，每周期的第1-5天服药，每日150 -200mg/m2，共6个周期。对照组患者仅接受放疗。放疗和与替莫唑胺联合治疗期间需要预防卡氏肺囊虫性肺炎（PCP），并持续到淋巴细胞减少恢复到<1度。

　　随访期间，282例仅接受放疗的患者中有161例（57%）以及277例替莫唑胺+放疗的患者中有62例（22%）都再次接受了替莫唑胺的治疗。

　　总生存的风险比（HR）为1.59 （95%CI为1.33 -1.91），时序检验p<0.0001，有利于替莫唑胺组。替莫唑胺+放疗组2年生存率较对照组高（26%对10%）。新诊断的多形性胶质母细胞瘤患者采用同步放化疗加替莫唑胺辅助治疗后，总生存时间与单独放疗相比有明显提高，并有统计学意义。

印度版替莫唑胺——仿制药

　　文章中内容仅供参考，不作为用药标准！海得康承诺为患者提供正规国外诊所、医院、药店信息，为患者提供可靠信息咨询服务，协助患者获得境外就医服务。海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，微信号：hdk4000019769。

　　免责声明：海得康不卖药，只为患者提供出国就医咨询服务，用药需由专业医师指导。