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注射用硼替佐米治疗骨髓瘤的优势

时间:2019-10-11     作者:注射用硼替佐米治疗骨髓瘤的优势【原创】   阅读

  多发性骨髓瘤常见症状包括骨髓瘤相关器官功能损害的表现,即“CRAB”症状,包括血钙增高,肾功能损害,贫血,骨病,以及淀粉样变性等靶器官损害相关表现。联合硼替佐米的新型药物治疗方案显著提升多发性骨髓瘤完全缓解率,延长至下次治疗时间及总生存时间,且采用基于硼替佐米治疗的患者对后续治疗并不耐药,同时其疗效不受不良的细胞遗传学特征、高龄及肾功能情况的影响。

  2017年版《中国多发性骨髓瘤诊治指南》推荐以硼替佐米为基础的方案为有症状骨髓瘤初始治疗中诱导治疗,巩固治疗及维持治疗等各阶段的核心方案,并强调硼替佐米是治疗多发性骨髓瘤复发的关键药物。2019年美国NCCN指南也推荐以硼替佐米为基础的方案作为初始治疗及既往接受过治疗的多发性骨髓瘤的核心方案。

  注射用硼替佐米治疗骨髓瘤的优势:

  硼替佐米作为骨髓瘤的突破性治疗药物,其优势主要表现在以下几个方面:

  1、起效快,仅需约1个月即可起效;

  2、疗效显著,联合用药,缓解率可达80%以上,完全缓解率到30-40%。发表在2017年《柳叶刀》的SWO S0777研究显示,硼替佐米联合来那度胺和地塞米松(BRD)方案比来那度胺联合地塞米松(RD)方案,患者中位生存期延长了11个月,BRD方案组患者中位生存期达75个月;

  3、安全性高,可应用于肾功能不全患甚至肾衰患者,疗效与肾功能正常患者相当,能够逆转肾功能;

  4、以硼替佐米为基础的诱导治疗能够显著增加干细胞采集量,并且显著加快干细胞采集速度。多项国际临床研究证明,含有硼替佐米的方案的疗效明显优于传统化疗方案,能够显著提高患者的完全缓解率、延长患者生存期、改善生存质量。硼替佐米贯穿骨髓瘤的诱导、巩固、维持全程治疗阶段,业已成为治疗骨髓瘤的首选一线治疗用药。

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