肝癌免疫疗法疾病控制率高，PD-1联合仑伐替尼或贝伐珠单抗

　　肝癌除了传统额化疗，还有靶向治疗和免疫治疗。靶向药的特点是起效快、特异性高，但容易耐药。免疫治疗起效慢，但一旦起效就不容易耐药。免疫治疗在肝癌破局的关键点，就是充分激活不够敏感的免疫系统，让它们全力对抗肝癌。

　　PD-L1联合贝伐珠单抗客观缓解率为65%，疾病控制率达到了83%。

　　GO30140临床试验数据显示，PD-L1抗体阿特珠单抗（Tecentriq，T药）联合贝伐单抗在未经治疗的肝癌患者客观缓解率为65%，疾病控制率达到了83%，其中14位有效患者中，10位疗效持续了6个月，其中的3位超过了12个月。美国FDA已授予Atezolizumab与贝伐珠单抗联合疗法的突破性疗法认定，用于晚期或转移性肝细胞癌（HCC）患者的一线治疗。

　　PD-1联合仑伐替尼有效率为50%，疾病控制率达到了93.3%。

　　在2019年AACR大会上，一项关于帕博利珠单抗（K药）联合仑伐替尼（乐伐替尼），治疗不可切除肝细胞癌的安全性和疗效的研究发布了更新报道，联合疗法达到了50%的有效率和93.3%的控制率，为晚期肝癌患者带了新的希望。

　　患者每天1次口服仑伐替尼12mg（体重≥60kg）或8mg（体重<60kg）；联合帕博利珠单抗静脉用药200mg，每3周1次。

　　研究共入组30例不可切除的HCC患者。

　　至2018年8月23日数据截止时，18例（60%）患者仍在接受研究药物治疗。

　　CR（完全缓解）率分别为10.0%，

　　PR（部分缓解）率分别为50.0%，

　　ORR（客观缓解率）分别为50%，

　　DCR（疾病控制率）分别为93.3%。

　　中位PFS（无进展生存期）为9.7个月，6个月生存率和12个月生存率分别为83.3%和59.8%。

　　试验中最常见的不良反应为食欲减低（63%）和高血压（60%），未观察到新的不良事件。

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