纳武利尤单抗（O药）联合瑞戈非尼治疗方案或可治疗肿瘤

　　近期一项Ⅰb期研究以瑞戈非尼联合纳武利尤单抗（O药）为治疗方案，为MSS肠癌带来了33%的客观缓解率，MSS型肠癌免疫治疗困局的破解或许有望。

　　研究共纳入50例晚期胃癌或结肠癌患者，其中胃癌和结肠癌各25例，既往接受的中位治疗线数为3线（2-8），入组后接受瑞戈非尼+纳武单抗治疗，在Dose-escalation阶段评估最大耐受剂量，分为3组：①瑞戈非尼80mg/d，21天一周期，停药7天；②瑞戈非尼120mg/d，21天一周期，停药7天；③瑞戈非尼160mg/d，21天一周期，停药7天。三组均联合nivolumab 3mg/kg q2w。

　　在瑞戈非尼推荐剂量内，剂量递增期间，应用瑞戈非尼剂量160 mg组的患者中观察到3例出现DLT（剂量限制性毒性），包括不良反应等级为3的斑丘疹、黏膜炎和蛋白尿，在应用瑞戈非尼剂量80~120mg的患者中则未观察到DLT。

　　在瑞戈非尼120 mg的增强剂量队列中，由于患者出现的一些3级皮肤相关毒性，而将剂量减少至80 mg。其中，17例患者发生≥3级治疗相关不良事件，常见事件（＞5％）为皮疹（14％），手掌-足底红斑（10％）和蛋白尿（8％）。

　　目前为止，总体客观缓解率（ORR）为40%（95%CI 26～55），疾病控制率（DCR）为88%（95%CI 76～96）。其中GC患者治疗反应率为44％，所有对治疗存在响应GC患者均微卫星稳定（MSS）；MSS的CRC患者治疗反应率为33％，CRC患者人群的总体治疗反应率为36%。

　　关于印度和孟加拉瑞戈非尼的介绍

　　印度瑞戈非尼是进口版，是拜尔的原研药，由于是进口到印度销售，拜耳在印度放低姿态，以相对于其它国家市场非常低的价格来占领印度市场，印度瑞戈非尼价格便宜。购买印度瑞戈非尼请通过正规公司、出国就医等合法方式获取药物，以免通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。

印度红盒瑞戈非尼进口药图片

　　碧康制药也生产了Regonix，碧康瑞戈非尼是在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。产品符合欧洲药典和美国药典标准。虽是仿制药，但成分、药效都与原研药一致，在临床上可以与原研药相互替代，由于没有研发成本，所以价格非常亲民。

孟加拉碧康制药生产瑞戈非尼仿制药图片

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