布加替尼和阿来替尼有什么区别？孟加拉布加替尼仿制药靠谱吗？

　　虽然同样可以针对ALK突变的非小细胞肺癌，但是布加替尼和阿来替尼确有诸多不同首先成分上不同，两者都属于同类激酶抑制剂。

　　用途上布加替尼和阿来替尼都是经过FDA批准可以用于晚期转移的ALK基因突变（全称anaplastic lymphoma kinase-positive）的非小细胞肺癌治疗，转移就是指肿瘤细胞已经扩散到身体其他部位。

　　阿来替尼可以根据情况作为患者首个使用的靶向药，但是布加替尼，通常只能用于这种情况下的患者：

　　（1）在以往过程中，经历过第一代ALK靶向药克唑替尼治疗，并且病情进展的患者。（2）在使用第一代ALK抑制剂克唑替尼过程中，无法耐受克唑替尼副作用的患者。

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　　剂量和使用方法上布加替尼是口服片剂，官方发布的标准剂量有三种：30mg，90mg和180mg （仿制版剂量则各不相同）。最常见的起始剂量是每天口服90mg，连续使用七天。如果患者感受良好，医生会把剂量增加到每天口服180mg，可以空腹或者连同食物一起服用。

　　阿来替尼是口服胶囊。标准剂量只有一种：150mg。最常见的使用剂量是口服600mg（4粒），一天两次，需要连同食物一起服用。两种靶向药服用剂量都可以根据医生建议调整。

　　副作用：布加替尼和阿来替尼类似，都会造成非常相似的副作用，先看看布加替尼和阿来替尼不同的常见副作用：

　　布加替尼：腹痛，发烧，头痛，手或脚有刺痛感，食欲减退，失眠，血糖升高。

　　阿来替尼：水肿（手、腿或脚肿胀），无法吃某些食物，体重增加，背痛。

　　布加替尼和阿来替尼都有可能出现的副作用：恶心或呕吐，腹泻，便秘，疲劳感，肌肉痉挛或疼痛，皮疹，咳嗽，呼吸困难。

　　布加替尼和阿来替尼可能造成的不同严重的副作用：

　　布加替尼：高血压。

　　阿来替尼：中性粒细胞减少（低水平的中性粒细胞，是一种白细胞），肝毒性，肾脏问题，可能导致肾衰竭。

　　布加替尼和阿来替尼都有可能发生的副作用：肺部发炎或肿胀，视力问题，如视力模糊、看到“漂浮物”或视力下降，心动过缓（心率减慢），贫血（红细胞水平低）淋巴细胞减少症（低水平的淋巴细胞，是一种白细胞），严重肌肉疼痛。

　　效果方面：布加替尼和阿来替尼在临床上没有进行直接对比研究，因为布加替尼不是首个使用的靶向药，而阿来替尼可以作为首个使用的靶向药。有临床试验证实阿来替尼对于有ALK突变的晚期转移非小细胞有疗效。有临床试验证实阿来替尼和布加替尼对于服用过克唑替尼不耐受或耐药的ALK突变的非小细胞肺癌患者有疗效。

　　目前网上有些代购人员，声称可以代购孟加拉布加替尼仿制药，代购是违法的，通过代购买到假药的风险比较大，并且患者无法得到有效的用药指导，一旦出现不良反应，患者也无处反馈。请患者谨慎选择！

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