普纳替尼治疗白血病效果怎么样？普纳替尼一盒的价格是多少？

　　白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。普纳替尼Ponatinib是阿瑞雅德(Ariad)开发的三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKIs），商品名为Iclusig。普纳替尼于2012年12月14日获FDA批准上市，用于ABL T315I突变的慢性粒细胞白血病（CML）或费城染色体阳性（Ph+）的急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗，也可用于对以往酪氨酸激酶抑制剂 （TKI）耐药或不耐受的CML 或ALL的治疗，市场上供应的第一、二代TKIs出现耐药(如T315I突变)的情况下仍有效。

　　一项研究的目的是比较CML患者和接受普纳替尼治疗与异基因干细胞移植治疗的Ph + ALL患者的总生存期。在普纳替尼 Ph + ALL和CML评估（PACE）试验中接受单药普纳替尼治疗的患者与欧洲骨髓移植登记处报告的allo-SCT患者OS的事后，回顾性，间接比较，CML分层进行了疾病阶段和Ph + ALL。 Kaplan-Meier生存曲线和多变量Cox比例风险模型用于比较干预组之间的OS，调整从诊断到干预的时间，年龄，性别和地理区域;报告了24个月和48个月的OS率和中位OS。

　　调整潜在的混杂因素后，接受普纳替尼的慢性期CML（CP-CML）患者的24个月和48个月OS率明显高于接受allo-SCT的患者（24个月：84％vs 60.5％）分别为：P = .004; 48个月：分别为72.7％和55.8％; P = .013），风险比（HR）为0.37。在患有加速期CML的患者中，OS组之间的OS率没有显着差异。在患有急性CML和患有Ph + ALL的患者中，与allo-SCT相比，普纳替尼与较短的OS相关。虽然allo-SCT仍然是T315I阳性晚期CML和Ph + ALL患者的重要治疗选择，但普纳替尼也是T315I阳性CP-CML患者的有价值的替代方案，患者可以在体检后考虑选择普纳替尼作为自己的治疗药物。

　　美国普纳替尼一盒的价格大约在人民币6万元左右，中国香港规格为45mg30片，价格在13400元左右，价格比较高。孟加拉版本的普纳替尼Ponatinib与正版的疗效一样有效，但是价钱要便宜许多，孟加拉珠峰生产的普纳替尼（Ponaxen）是患者选择最多的仿制药。

　　孟加拉普纳替尼仿制药在中国没有上市，患者可以到孟加拉就医购买获取，也可以通过海外就医机构通过合法方式不出国购买。海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，或微信：15600654560。

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