奥拉帕尼和化疗治疗乳腺癌哪个副作用小安全性更高？

　　乳腺癌是女性常见的癌症形式。大约20-25％的遗传性乳腺癌患者和5-10％的任何类型的乳腺癌患者都有BRCA突变。BRCA基因参与修复受损的DNA，防止肿瘤发展。然而，这些基因的突变可能导致包括腺癌在内的某些癌症。这些患者需要一款针对性的药物。作为一款PARP（多聚ADP-核糖聚合酶）抑制剂，奥拉帕尼可以进一步阻断参与修复受损DNA的PARP酶，使具有受损BRCA基因的癌细胞内的DNA突变积重难返，从而导致细胞死亡，减缓或阻止肿瘤生长。

　　安全性评估

　　奥拉帕尼组和化疗组的中位治疗时间分别为8.2个月（0.5–28.7）、3.4个月（0.7–23.0）。奥拉帕尼组更易发生贫血、恶性、呕吐、乏力、头痛、咳嗽等不良反应；而化疗组则多发生中性粒细胞减少症、掌跖感觉丧失性红斑（PPE）、肝转氨酶升高等不良反应。奥拉帕尼组的3级或3级以上的不良反应发生率明显低于标准化疗组（分别为36.6%、50.5%）。奥拉帕尼组的4级、5级不良反应发生率分别为3.4%、0%，而化疗组分别为12.1%、1.1%。奥拉帕尼组和化疗组中，药物减量最常见的原因分别为贫血（13.7%）、PPE（7.7%）。两组中各有1例患者死于重度不良反应，奥拉帕尼组为脓毒症，化疗组为呼吸困难。

　　奥拉帕尼不仅能够延长患者的PFS生存获益、提高患者的客观缓解率，且其药物相关的不良反应发生率更低、安全性更高。

　　据了解，奥拉帕尼仿制版已经在孟加拉上市。碧康制药生产的奥拉帕利（Olaparix）规格是150mg/120片，产品说明书如下：

　　适应症:1、适用于用于治疗铂敏感复发性卵巢癌维持治疗，无论BRCA突变与否；2、用于治疗携带BRCA突变的HER2阴性转移性乳腺癌。

　　用法与用量:（1）治疗卵巢癌片剂推荐剂量为300mg/次，每日2次；（2）治疗乳腺癌片剂推荐剂量为300mg/次，每日2次；（3）继续治疗直至疾病进展或不能接受的毒性；（4）对不良反应，可考虑治疗剂量中断或减低剂量。

　　特殊人群服用应注意： 哺乳母亲停止奥拉帕尼治疗或停止哺乳。

　　常见副作用： 贫血、恶心、乏力、呕吐、腹泻、味觉障碍、消化不良，食欲下降、头痛、肌痛、皮疹等。

　　另外一款孟加拉版奥拉帕利仿制药，是由海湾制药孟加拉公司（Julphar Bangladesh Ltd.）生产的。药品成分与质量上与原研药物几乎没有差别。选择这款的患者比较多。这家公司的母公司是海湾制药工业集团公司（Julphar Gulf Pharmaceutical Industries），是一家大型跨国药企，总部在迪拜。

　　在购买国外仿制药时，尽量选择大公司的药品，比如文内提到的Julphar公司，还有Beacon碧康公司等，都是孟加拉知名的药企，产品质量有保证。

　　海得康可以帮助中国患者到美国、英国、德国、日本、俄罗斯、印度、孟加拉、泰国、柬埔寨、港澳台地区就医。海外新特药服务提供全球最新上市药品咨询，帮助中国患者了解国际新药动态，选择更新更有效的治疗药物和治疗手段。海得康医学顾问电话：400-001-9769，或加微信：15600654560。

　　免责声明：文章中内容仅供参考，不作为治疗标准！用药需由专业医师指导不可擅自服用！