奥拉帕尼治疗晚期卵巢癌疗效如何？副作用可控吗？仿制药价格宜是多少？

　　在妇科肿瘤中，卵巢癌是很容易复发的肿瘤。

　　虽然卵巢癌中约75%的患者属于化疗（铂类）敏感亚型。也就是说一开始使用化疗药+手术效果很不错，可以达到部分缓解甚至完全缓解，但常常有肉眼不可见的癌细胞残留。停药后一段时间，就可能死灰复燃。

　　研究发现，如果手术和化疗后不做进一步治疗，一半的患者，平均在一年左右就会复发。正因为如此，卵巢癌的5年生存率一直不理想，徘徊在38%左右。

　　有一种方法，就是在手术和化疗后，尝试加入一个新的步骤：维持治疗。

　　维持治疗的目的，是为了杀死残留的癌细胞，尤其是那些肉眼不可见的。如果维持治疗成功，就可能显著降低复发率，延长患者生存时间，甚至实现临床治愈。对于新诊断的BRCA突变型卵巢癌而言，SOLO1临床研究毫无争议地证明了奥拉帕利这类PARP抑制剂，是很有效的维持治疗选择。

　　与安慰剂组相比，奥拉帕利组的无进展生存期显著延长。安慰剂组数据是13.8个月，而奥拉帕利组经过长达三年半的随访后，居然有一大半患者依然没有出现疾病进展！换个角度，单独比较第三年这个时间点的话，奥拉帕利组有高达60%的患者依然没有进展，而安慰剂组只剩下27%。

　　值得说明的一点是，奥拉帕利之所以能成为好的维持治疗药物，除了疗效好以外，还有一个很重要属性就是副作用小。

　　因为维持治疗通常时间都比较长，如果药物副作用强，是无法长时间使用的，患者会被迫停药。很多化疗药就是因为这个原因而无法持续用于维持治疗。

　　临床研究发现，奥拉帕利安全性良好，很少患者因为不耐受而停药。最常见的副作用是恶心、疲劳/虚弱、呕吐、贫血和腹泻，但通常都不严重。效果好，副作用可控，这两个最主要的特性，成为了奥拉帕尼在国内上市依据之一。

　　据了解，奥拉帕尼仿制版已经在孟加拉上市。碧康制药生产的奥拉帕利（Olaparix）规格是150mg/120片。

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