ROS1阳性肺癌靶向治疗药：克唑替尼和塞瑞替尼哪个疗效明显？

　　ROS1阳性肺癌多见于年轻，不吸烟或轻度吸烟肺腺癌，肺鳞癌和大细胞发现ROS1重排但罕见。

　　ROS1基因融合阳性与ALK基因融合阳性或EGFR突变一般不会共存，也有文献报道ROS1 融合基因可以与其他基因突变共存，如EGFR突变，ALK融合， KRAS突变等。

　　克唑替尼

　　2009年，临床研究PROFILE 1001的扩展队列：50例ROS1阳性肺癌患者，每天服用克唑替尼250mg Bid，3例完全缓解，33例部分缓解，客观缓解率（ORR）为72%，中位无进展生存期（PFS）19.2个月。基于此，克唑替尼被FDA和欧洲药品管理局（EMA）批准治疗晚期ROS1阳性的NSCLC。

　　2018年3月，吴一龙教授团队开展的OO-1201研究：该研究纳入127 例接受过三线及以上全身治疗的ROS1阳性晚期NSCLC 东亚患者，结果显示，克唑替尼治疗的独立影像学评估ORR 为71.7%，且在接受不同治疗线数的患者中，ORR一致且临床疗效持久，中位缓解持续时间为19.7 个月，中位PFS 为15.9 个月。未发现克唑替尼新的安全性事件。

　　色瑞替尼

　　韩国一项Ⅱ期临床试验：共招募32例ROS1阳性的患者（平均接受过3种其他方式的治疗）。其中2例经过克唑替尼治疗的患者在服用药物后未见明显疗效，说明色瑞替尼可能对克唑替尼耐药患者无明显疗效。排除这2例患者后，其他30例患者的ORR为67%，疾病控制率（DCR）为87%，mPFS为19.3个月。研究中有8例脑转移患者，颅内ORR为25%，颅内DCR为63%。

　　海得康提供全球最新上市药品的咨询，帮助中国患者了解国际新药动态，选择更新更有效的治疗药物和治疗手段。海得康医学顾问咨询电话：4000019769，或微信：15600654560。