为什么乙肝不能被彻底治愈，新药TAF乙肝治愈率有多少？

　　目前，我国用于乙肝治疗的药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯（TDF）。其中，拉米夫定持久应答率低、病毒耐药性高，阿德福韦酯抗病毒作用较弱、起效慢、有潜在的肾毒性，替比夫定变异率较高，有肌酸激酶升高等副作用。

　　吉利德公司研发生产的富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）和富马酸替诺福韦酯（TDF）可以有效抑制乙肝病毒的复制，真正实现0%耐药性。特别是最新上市的富马酸丙酚替诺福韦片TAF，除了具备TDF的优点之外，还能减少肾损伤和骨密度降低。此外，富马酸丙酚替诺福韦片可以靶向作用于肝脏，减少外周血液内的药物浓度，提高了药物精准性。

　　迄今为止，尚未有任何一种抗病毒药物可以根治乙肝，但是抗病毒药物可以抑制乙肝病毒复制，从而遏制病情的发展，降低肝硬化/肝癌的发病率。

　　富马酸丙酚替诺福韦片常见副作用/不良反应：胃肠道疾病的常见 腹泻、呕吐、恶心、腹痛、腹胀、肠胃胀气 ；全身性疾病与用药部位状况： 疲劳、 头痛、头晕 、皮疹、瘙痒症 、丙氨酸氨基转移酶增加、关节痛。

　　印度迈兰制药早在2014年就与吉利德签有协议，吉利德授权迈兰制药可生产低成本的TAF，时间转到2017年，印度迈兰终于推出TAF替诺福韦二代仿制药，因此，印度迈兰的TAF——HEPBEST是目前性价比最高的、最为正宗的仿制药。

　　HEPBEST替诺福韦二代比替诺福韦疗效更好，副作用更小，很多乙肝患者在发现替诺福韦有副作用后，可以换药HEPBEST继续治疗。

　　国际肝病会议2017大会上公布的数据显示，TAF用药96周，可保持较高的病毒抑制率，没有发现耐药，而且对肾功能和骨密度参数的影响更小。另外，从TDF换用TAF治疗96周后，患者仍保持病毒学抑制，血清ALT水平恢复正常，肾功能和骨密度参数在换药24周后即得到改善。

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