索拉非尼都有哪些副作用？印度索拉非尼仿制药价格便宜吗？

　　1、肝功能不正常：由于索拉非尼主要是经肝脏消除，其在肝功能严重受损的患者中暴露量会升高。

　　2、皮肤毒性：手足皮肤反应和皮疹是服用索拉非尼最常见的不良反应。常见的皮肤反应包括瘙痒、手足综合征、皮肤干燥、多形红斑、剥脱性皮炎、痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、毛发褪色、脱发等。皮疹和手足皮肤反应多在开始服用索拉非尼后的6周内出现。对皮肤毒性反应的处理包括局部用药以减轻症状，暂时性停药或对索拉非尼进行剂量调整。对于皮肤毒性严重且反应持久的患者可能需要永久停用索拉非尼。

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　　3、血压升高：服用索拉非尼的患者高血压的发病率会增加，一般在治疗开始后3～4周时出现，药物相关的高血压多为轻到中度，用常规的降压药物即可控制。应常规监控血压，如有需要则按照标准治疗方案进行治疗。对应用降压药物后仍严重或持续的高血压或出现高血压危象的患者需考虑永久停用索拉非尼。

　　4、口腔溃疡：第一次或第二次出现时，应中断索拉非尼治疗直到毒性缓解至0-1级。当重新开始索拉非尼治疗时，减少至单剂量(每日0.4g或隔日0.4g)。当第三次出现时，则应终止索拉非尼治疗。

　　5、具有致畸性和胚胎毒性：治疗期间和治疗结束至少2周内应采用足够的避孕措施。由于很多药物从乳汁中分泌，因此妇女在该药治疗期间应停止哺乳。生殖能力动物试验结果表明索拉非尼可损害男性和女性的生殖能力。

　　6、胃肠道反应。应用索拉非尼治疗过程中会出现胃肠道毒副反应：胃肠道反应（95%）、腹泻（58%）、恶心呕吐（30%）、胃炎及口腔粘膜炎（35%）、消化不良、食欲减退（47%）、便秘（32%）、胃食管反流、胰腺炎等。

　　7、全身反应。索拉非尼在治疗的过程中可能出现如疲劳乏力（73%）、虚弱、疼痛（78%）、体重减轻（33%）、发热、声音嘶哑等流感样症状，当出现以上情况时，建议患者适当休息，必要时给予对症治疗。

　　印度版索拉非尼是由印度NATCO药厂生产的一款仿制药，虽为仿制药，但药效是一样的，价格却低的多，NATCO的索拉非尼已在印度上市，200mg*120粒，只需不到千元。