肾癌选择卡博替尼还是舒尼替尼治疗好？价格是多少？

　　透明细胞肾癌（或肾细胞癌）是最常见的肾癌之一，70-80％的肾癌患者属于此类型。如果发现较早，预后则较好，81％的I期患者（肿瘤局限于肾脏）生存期至少5年。然而对于晚期患者，预后较差，只有约8％的IV期患者可以生存5年。

　　一项试验将卡博替尼与舒尼替尼作为转移性肾细胞癌（mRCC）患者的初始靶向治疗药物。

　　卡博替尼是一种口服有效的MET，AXL和VEGFR2抑制剂，作为中度风险的mRCC患者的初步靶向治疗，与舒尼替尼相比，卡博替尼改善了PFS。

　　157例患者根据IMDC风险分层和骨转移情况 (是vs否）随机1：1分配，接受卡博替尼60 mg QD（n = 79）或舒尼替尼50 mg QD（n = 78），用4周休息2周。

　　与舒尼替尼相比，卡博替尼的PFS时间明显增加（中位数8.6 vs 5.3个月），与初始报告数据相比有改善。基于分层因素和肿瘤MET水平的PFS亚组分析与整体人群的结果一致。更新的OS分析，中位随访30.8个月，总共90例死亡，卡博替尼的中位OS为26.6个月，舒尼替尼的中位OS为21.2个月。各种原因造成的3级或4级不良事件的发生率，卡博替尼为68％，舒尼替尼为65％。每组均有16例患者因发生不良事件而停药。

　　孟加拉碧康制药公司生产的Sunitix是索坦在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。由于无需支付巨额专利费，Sunitix价格十分亲民。

　　卡博替尼在国内还未上市，由孟加拉碧康制药生产的CABOZANIX是卡博替尼在全球的首仿药，价格亲民。

　　舒尼替尼和卡博替尼需要在医生指导下服用。

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