达拉非尼＋曲美替尼治疗儿童低级别胶质瘤的效果如何？达拉非尼＋曲美替尼已获批适应症有哪些？

　　脑肿瘤是儿童肿瘤死亡率的最大来源，低级别胶质瘤是最常见的儿科中枢神经系统肿瘤之一。低级别胶质瘤是生长缓慢的肿瘤。随着它们的成长，会压迫大脑周围的健康部位。

　　在2022年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布了在需要首次系统治疗的1-17岁BRAF V600儿童低级别胶质瘤（pLGG）患者中，与化疗相比，曲美替尼+达拉非尼组合具有显著更高的疗效，总缓解率（ORR）为47%，化疗组为11%。

　　一种新曲美替尼＋达拉非尼液体制剂试验显示：中位随访18.9个月，与化疗组相比，曲美替尼+达拉非尼治疗组疾病无进展生存期（PFS）20.1个月，疾病进展或死亡风险显著降低69%。

　　此外，曲美替尼+达拉非尼治疗组有86%的患者肿瘤体积缩小或保持稳定。经过一年的随访，曲美替尼+达拉非尼治疗组几乎所有患者肿瘤体积较基线时缩小。

　　研究中，Tafinlar+Mekinist组最常见的不良事件是发热、头痛和呕吐。

　　另一项独立评估，在复发或难治性BRAF V600高级别胶质瘤（HGG）儿科患者中数据显示，曲美替尼＋达拉非尼治疗的ORR为56.1%。

　　达拉非尼/曲美替尼的靶点：达拉非尼BRAF V600，曲美替尼MEK1/2。

曲美替尼达拉非尼仿制版

　　适应症：

　　1.达拉非尼联合曲美替尼适用于治疗BRAFV600E突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。

　　2.达拉非尼联合曲美替尼适用于BRAF V600突变阳性的II期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗。

　　3.在美国，获批用于BRAF V600E和BRAFV600突变的转移性NSCLC、局晚期或转移性甲状腺未分化癌的治疗。

　　用法用量：达拉非尼150mg，每天两次。曲美替尼2mg，每天一次口服。

　　不良反应：发热、寒战、皮疹、头痛、头晕、关节痛、咳嗽等。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】