艾曲波帕（eltrombopag）和罗米司亭是否能用于妊娠期女性？

　　血小板生成素受体激动剂，如罗米司亭（romiplostim）和艾曲波帕（eltrombopag），用于治疗自身免疫性疾病ITP（慢性特发性血小板减少性紫癜）。这些化合物刺激血小板生成素受体以诱导血小板生成并减少出血并发症。这些药物适用于无法接受其他疗法（例如免疫球蛋白或皮质类固醇）或无法通过脾脏切除手术治疗的患者。

　　Romiplostim罗米司亭是一种使用重组DNA技术生产的Fc-肽融合蛋白（肽体）。每周皮下注射一次。Romiplostim由一个人IgG1-Fc部分组成，它有两个单链亚基连接到一个含有两个血小板生成素受体结合域的肽。已知从妊娠中期开始，IgG分子通过Fc受体主动转运至胎儿。romiplostim可能存在这种机制。

　　艾曲波帕是一种口服的小分子药物。

　　到目前为止，只有一个案例报告描述了一名血小板计数正常的健康活产婴儿，其母亲在妊娠晚期服用了艾曲波帕和罗米司亭。

　　罗米司亭和艾曲波帕只能在有紧急适应症且经过严格的利益/风险分析后使用。妊娠早期的无意治疗不能成为中断妊娠或侵入性诊断干预的理由。但是，建议进行超声检查以确认胎儿的正常发育。

　　艾曲波帕说明书中强调了哺乳：建议女性在治疗期间不要哺乳。

　　罗米司亭说明书中强调了怀孕：可能对胎儿造成伤害。与哺乳：建议不要母乳喂养。

　　艾曲波帕仿制药在孟加拉已上市，由孟加拉碧康制药生产，碧康制药是南亚地区唯一执行欧盟技术规范，并且在孟加拉两大证券交易所主板上市的大型制药企业，产品符合欧洲药典和美国药典标准。碧康制药有两种规格，价格在1100-2200人民币左右。如需购买，可出国就医。

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