EGFR+非小细胞肺癌丨奥希替尼（Tagrisso）的前期治疗降低了脑部无进展生存期的风险

时间：2023-03-16 作者：海得康医学顾问咨询电话：4000019769 阅读

　　奥希替尼（Tagrisso）的前期治疗降低了脑部无进展生存期（PFS）的风险，但与在晚期非小细胞肺癌患者中先用吉非替尼（易瑞沙）后用奥希替尼的序贯治疗相比，提供了相当的总生存期（OS）获益。根据2期APPLE试验（NCT02856893）的最终OS分析数据，在具有EGFR突变的细胞肺癌（NSCLC）中。

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　　在2023年欧洲肺癌大会上公布的研究结果表明，在中位随访50个月时，接受前期奥希替尼治疗的可评估患者（A组；n=53）经历了尚未达到的中位OS（NR；95％CI，NR-NR）与接受吉非替尼后接受奥希替尼治疗的患者的42.8个月（95％CI，28.58-NR）相比（B组和C组；n=103；HR，1.01；90％CI，0.61-1.68）。A组患者的18个月OS率为84.4％（95％CI，70.1％-92.3％），B/C组患者为82.3％（95％CI，72.7％-88.7％）。

　　在B/C组的患者中，其肿瘤通过循环肿瘤DNA（ctDNA）检测到EGFRT790M突变并由于分子进展而改用奥希替尼（n=8），中位OS为NR，相比之下，对于B/C组中那些在根据RECISTv1.1标准（n=58）经历放射学进展性疾病后转换治疗的患者为42.84个月（95％CI，28.58-NR）。

　　此外，A组患者的大脑PFS中位数为34.3个月（95％CI，26.94-NR），而B/C组患者的中位PFS为22.3个月（95％CI，18.56-28.8）（HR，0.54；90％CI）,0.34-0.86）.。A组的18个月大脑PFS率为82.2％（95％CI，67.6％-90.7％），B/C组为63.5％（95％CI，52.4％-72.6％）。

　　研究人员表示：“APPLE试验表明，在EGFR突变的晚期NSCLC患者中，通过ctDNA连续监测T790M状态是可行的，以便做出治疗决定。”

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