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丙肝药物新星吉三代(伊柯鲁沙)丙型肝炎治疗的未来!

时间:2017-05-03     作者:海得康

什么是丙型肝炎?

仅在美国就有慢性丙型肝炎患者1亿5000万人,全球约有320万人感染丙型肝炎。这是一种毁灭性的病毒,如果不有效的治疗是致命的。那么,丙肝是什么呢?
丙型肝炎(或丙型肝炎病毒)是一种血液传播的病毒,导致肝脏炎症。这种炎症会导致永久性肝损伤。丙型肝炎是通过与受感染者的血液直接接触感染的。感染的可能途径包括:
1、与受感染者共用静脉注射针头
2、受污染的针在无牌纹身,身体穿刺,或针灸设施
3、在医疗机构中的意外针棒或血液接触
4、出生于一个受感染的母亲
自1992年以来,美国已进行了抗丙型肝炎的血液检查措施。因此,由于受污染的输血或器官移植感染的新病例在美国是非常罕见的
 
 
目前有哪些治疗方法?

有些丙型肝炎患者是幸运的,他们不需要任何治疗。在这些情况下,人体自身的免疫系统就足以消除急性丙型肝炎感染。然而,许多患者,将需要医疗干预,重获一个健康体质。
 
 
药物

丙型肝炎的标准治疗过程包括抗病毒药物的各种组合,有些治疗时间为几个星期,有的长达一年或更长的时间。这些药物的设计:
1、摆脱你的身体的病毒
2、减缓或预防炎症和对肝脏的损害
3、预防或减少发展肝硬化或肝癌的几率

 

从历史上看,最常用的药物是干扰素和利巴韦林治疗丙型肝炎。干扰素实际上是一种天然存在的蛋白质,机体对病毒和细菌产生的反应。不幸的是,当干扰素给药时,它通常会导致一些不愉快的副作用。这些副作用可能是严重的,导致患者停止或拒绝治疗。干扰素治疗的一些副作用包括:
疲劳;流感样症状,包括发烧,肌肉疼痛和头痛;焦虑;抑郁;恶心、呕吐和腹泻。
 
2013年12月,sofosbuvir(Sovaldi)是由美国食品和药物管理局批准用于治疗含有丙型肝炎的一些基因型。虽然它是非常昂贵的,它可以是一个非常有效的方案,许多丙型肝炎患者也收益多多。
 
 
移植

如果不可逆性,终末期肝损伤,可能需要进行肝移植。供肝可以有两种形式之一:一个从死者的捐赠者的整个器官,或从活体捐赠者的器官的一部分。重要的是要注意,一个移植不等于一个治愈(复发的丙型肝炎病毒移植后是普遍存在的)。抗病毒药物将需要被考虑在一些点移植后,因为病毒会回来在新的健康的肝脏。



有什么新的治疗方法?

已经开发了新的药物,可以提供更有效的治疗,副作用少。这些药物,其中许多仍在研究中,被称为口服直接作用的抗病毒药物(DaaS)。它们的生命周期的每一个阶段都直接和明确地针对C型肝炎病毒。这是非常不同的历史标准的护理(干扰素),通过激活病人的免疫系统。
索非布韦(Sovaldi)【参考】是在2013年12月由美国食品和药物管理局批准的。它可以不使用干扰素,具有较少的副作用,并且可以在几周内治愈患者。
不幸的是,治疗是一个非常昂贵的治疗。许多丙型肝炎患者的价格可能是困难的,特别是如果他们没有处方药的覆盖范围。

目前有几种其他的药物在开发中,针对丙型肝炎生命周期的不同部分。研究者们希望这些药物的结合能有效地治疗丙型肝炎的每一个基因型,而不使用干扰素。一个新的鸡尾酒药物仍在临床试验中(来自制药商AbbVie公司的药物组合),是由一种蛋白酶抑制剂和NS5A抑制剂。它的工作原理是防止丙型肝炎病毒复制。后续的研究目前正在招募受试者在临床试验。这是一个3期试验,希望建立在药物组合上的成功--另一个丙肝药物新星吉三代Epclusa!









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