色瑞替尼ceritinib治疗肺癌的效果优异，有哪些人群不能服用？

　　肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

　　在一项对经克唑替尼 Xalkori治疗后病情恶化或对克唑替尼 Xalkori不耐受的ALK+NSCLC患者的研究中，肿瘤转移的最常见部位为脑（60%）、肝脏（42%）、骨骼（42%）。数据表明，色瑞替尼 Zykadia治疗取得了54.6%的总响应率（ORR），平均响应持续时间为7.4个月。

　　在肺癌的临床治疗中，ALK是一个重要的治疗靶标。ALK基因能够与其他基因融合，表达一种异常的融合蛋白，促进癌细胞的形成和生长。

　　慎用色瑞替尼的人群有哪些？

　　孕妇：色瑞替尼可能导致胚胎毒性，对未出生的胎儿造成伤害。有相关动物数据显示，妊娠兔在每天都服用色瑞替尼的情况下，发现骨骼或内脏异常现象，甚至出现母体毒性和流产，胚胎的致死率也是存在的。

　　哺乳母亲：由于不确定母亲的乳汁中是否带有色瑞替尼的毒性或其代谢物，为避免胎儿受到色瑞替尼不良反应的影响，忠告母亲终止哺乳。

　　老年人（65岁以上）：在临床试验研究中，没有足够的数量来证明色瑞替尼所带来的毒副反应是否不同于年轻人，是否更加严重。

　　儿童：尚未确认色瑞替尼对儿童的安全性和有效性。

　　具有生殖潜能的男性与女性：色瑞替尼可能导致肝毒，最好治疗期间采取避孕措施。

　　肝受损患者：色瑞替尼是主要地通过肝脏消除，有肝受损患者可能增加暴露。

　　以下服用中的不良反应请注意，严重或者出现其他症状反应时请联系医生!

　　患者常见（发生率超过30%）的副作用：腹泻、血红蛋白下降、肝酶升高、恶心、呕吐、肌酐升高、腹痛、疲劳、血糖增高、磷酸盐减少、食欲下降等。

　　患者较少见的副作用（发生率为10-29%）：便秘、脂肪酶升高、食管疾病（烧心，消化不良，吞咽困难）、皮疹、胆红素增加等。

　　需要注意的是，有一种非常罕见的副作用是肺炎（肺部肿胀）。当这种副作用发生的时候，它往往伴随着呼吸困难，咳嗽或低烧，需要进行住院治疗。其症状类似于肺癌的症状。

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