阿雷替尼（艾乐替尼）在副作用上打败克唑替尼，成为非小细胞肺癌的新靶向药

　　克唑替尼早在2011年就被FDA批准用于非小细胞肺癌ALK突变的患者，并且后来成为治疗非小细胞肺癌的一线药物。然而克唑替尼易产生耐药，并且几乎无法透过血脑屏障，因此对脑转移疗效不好。

　　在使用克唑替尼治疗的ALK阳性的非小细胞肺癌患者中约30%天生就对克唑替尼耐药，剩下70%患者在治疗约1年后都表现出对克唑替尼不同程度的耐药。

　　这个耐药率的确有点感人，不过大部分肺癌靶向药的控制病情时间也是差不多一年。

　　2015年12月FDA批准艾乐替尼（也叫阿雷替尼），用于治疗经克唑替尼治疗后疾病情变坏，或克唑替尼耐药的ALK阳性、转移性非小细胞肺癌患者。

　　ASCO中有研究公布一项研究，ALK突变的非小细胞肺癌患者，在没有使用过ALK抑制剂治疗的情况下，克唑替尼与艾乐替尼的疗效比较。

　　一项303例IIIB～IV期ALK阳性NSCLC患者的研究中，并且这些人以前没有接受过晚期肺癌的治疗，大概艾乐替尼治疗组和克唑替尼治疗组的人数各一半。

　　令人吃惊的是，艾乐替尼组中位无进展生存期与克唑替尼组相比，25.7vs10.4，并且和克唑替尼相比，降低癌症进展的风险、降低死亡率，这个概率有53％。

　　研究证实，艾乐替尼的副作用要比克唑替尼小很多！

　　艾乐替尼目前尚未在中国上市，印度也没有罗氏艾乐替尼，患者目前可从澳门正规医院获取。

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