患者从哪方面可以看出服用来那度胺有效果？

　　作为美国新基医药开发的新一代抗肿瘤药物，来那度胺主要用于治疗多发性骨髓瘤骨髓、增生异常综合征以及自身免疫性疾病等病症。自从2005年通过FDA快速审批程序上市以来，患者的中位生存期由6到9个月延长至二年以上,极大的提高了多发性骨髓瘤患者的缓解时间及寿命。

　　来那度胺在国内是治疗多发性骨髓瘤的急缺用药，也是效果最好的药物之一。

　　来那度胺不良反应小，有效率能够达到70%-80%，在疾病治疗的多个阶段都能发挥很好的作用，是国际多发性骨髓瘤治疗指南推荐的一线治疗药物。

　　来那度胺是沙利度胺(thalidomide)类似物，具有免疫调节，抗血管生成和抗肿瘤特性。在多发性骨髓瘤细胞中，来那度胺和地塞米松协同作用，能够抑制细胞增殖，导致肿瘤细胞凋亡。

　　如果短期内(服药4周内)甲胎蛋白明显下降(下降幅度超过服药前的20%)，那么预示着服用来那度胺很可能有效。

　　此外，如果患者B淋巴细胞数目较高(抽血检查淋巴细胞亚群可以获得此项指标)，同样预示来那度胺可能有效。

　　来那度胺治疗组中最常见的不良反应(每个研究均超过20%)有血小板减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、腹泻、胃肠炎、咳嗽、皮疹、乏力、肌肉痉挛、发热和疲劳等。

　　治疗前6个月的不良反应发生率最高。

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