特立帕肽vs狄诺塞麦哪个对骨质疏松症的影响大？

　　一项新研究表明，在绝经后骨质疏松症女性从特立帕肽转换至狄诺塞麦药物治疗时，骨矿物质密度持续增加，而从狄诺塞麦转换到特立帕肽治疗时会导致渐进性或短暂性的骨质流失。相关研究结果7月3日在线发表在《柳叶刀》（The Lancet）。

　　研究人员对83名原本随机分配至特立帕肽（20mg/d），或狄诺塞麦（每6个月60mg），或同时接受两种药物治疗24个月的患者进行扩展研究。

　　在扩展研究中，原本特立帕肽治疗的参与者转换至狄诺塞麦，原本狄诺塞麦治疗的参与者转换至特立帕肽，那些接受双药治疗的患者转换至狄诺塞麦单药治疗。69名患者完成了24个月的扩展研究。

　　48个月后，特立帕肽转换到狄诺塞麦组的27名女性平均脊柱骨密度增加了18.3%，狄诺塞麦到特立帕肽组的27名女性增加了14.0%，联合用药到狄诺塞麦组的23名女性增加了16.0%，这种增长在组间并没有显著差异。

　　总髋部骨密度在特立帕肽到狄诺塞麦组（6.6%）比狄诺塞麦特立%肽组（2.8%）增加更多，但在联合用药到狄诺塞麦组增加最多（8.6%）。

　　48个月后，桡骨骨密度在特立帕肽到狄诺塞麦组没有变化，而在狄诺塞麦到特立帕肽组减少了1.8%，在联合用药到狄诺塞麦组增加了2.8%。

　　Xgeva狄诺塞麦（Prolia）属于肿瘤处方药物，具有一定毒副作用，需在有药物使用经验的医生的指导下使用，同时境外处方药管制严格，该药物对贮存环境与温度都有要求，海得康不卖药，患者最好亲自出国就医购买和使用。

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