服用恩杂鲁胺（Xtandi）治疗前列腺癌如何服用，服用注意事项有哪些？

　　Xtandi 恩杂鲁胺是40毫克胶囊，白色长方形软凝胶胶囊，上面压印有黑色字体“MDV”。XTANDI b储存在8°F 到 77°F (3°C 到 43°C)，XTANDI胶囊保持干燥密闭的容器内。

　　XTANDI 160 mg(四40 mg胶囊)口服给药每天1次。吞服整个胶囊。XTANDI可与或无食物服用。

　　服用恩杂鲁胺剂量调整：

　　（1）如果患者出现≥3级的毒性反应或不能耐受的副作用，停药1周或直至症状缓解达到≤2级反应，然后可以继续按原剂量服用或减量（120mg或80mg）服用，如有必要。

　　（2）尽量避免与强CYP2A4诱导剂同时服用。如果必须同时使用，则增加enzalutamide的剂量至240mg/天。如果停用了强CYP2A4诱导剂，则将enzalutamide的剂量调至开始使用强CYP2A4诱导剂之前的剂量。

　　（3）尽量避免与强CYP2C8抑制剂同时服用。如果必须同时使用，则减少enzalutamide的剂量

　　至80mg/天。如果停用了强CYP2C8抑制剂，则将enzalutamide的剂量调至开始使用强CYP2C8抑制剂之前的剂量。

　　出现药物过量时，停止用药并启动一般性支持医疗措施。药物过量会增加癫痫的风险。

　　药物相互作用：

　　（1）避免强CYP2C8抑制剂，因为它们可能增加对XTANDI血浆暴露。如需要共同给药，减低XTANDI剂量。

　　（2）避免强或中度CYP3A4或CYP2C8 诱导剂因它们可能改变对XTANDI血浆暴露。

　　（3）避免CYP3A4，CYP2C9和CYP2C19底物有狭窄治疗指数，因XTANDI可能减低这些药物的血浆暴露。如XTANDI是与华法林(CYP2C9底物)共同给药，进行附加的INR监测。

印度就医之旅—海得康带中国患者去印度fortis医院就医购药

　　 Xtandi 恩杂鲁胺原研药价格昂贵，那么印度有恩杂鲁胺仿制药吗？价格贵不贵？如何购买？

　　恩杂鲁胺 Xtandi在印度已上市，不是仿制药，是正版原研药品。因印度的定价策略，比发达国家的价格要低得多。众所周知印度的制药方面很发达，印度当地的很多制药企业仿制了很多知名药抗癌药，很多其它国际药企的药品在印度的定价迫于仿制药价格的压力，定价都很低。患者可以通过海外就医等方式获取恩杂鲁胺。

　　海得康是国内知名的医疗旅游咨询服务公司，为中国患者提供印度、孟加拉、香港澳门、俄罗斯等国家优质医疗咨询服务，更多请详询海得康医学顾问：400-001-9763，或加微信：15600654560。海得康专注严肃海外医疗，目前海得康帮助数百位患者获取国外优质医疗服务，收获无数好评！