恩杂鲁胺Xtandi效果怎么样？有没有恩杂鲁胺的仿制药？

　　恩杂鲁胺是一种口服雄激素受体拮抗剂，能够提高转移性去势抵抗性前列腺癌患者生存率。

　　一项双盲、三期研究共纳入 1717 例患者，接受恩杂鲁胺（160mg 剂量）或安慰剂治疗。主要终点是影像学无进展生存率和总体生存率。

　　恩杂鲁胺组患者 12 个月时影像学无进展生存率是 65%（风险降低了 81%，风险比为 0.19），安慰剂组是 14%。研究结束时，恩杂鲁胺组 626 例患者（72%）、安慰剂组 532 例患者（63%）存活，患者死亡风险降低 29%，风险比 0.71。

　　恩杂鲁胺的益处主要表现在次要终点上，包括化疗开始时间（风险比 0.35）、第一次骨骼事件发生的时间（风险比 0.72）、完全或部分软组织反应（分别为 59% 和 5%）、前列腺特异性抗原增加（风险比 0.17）及前列腺特异性抗原降低至少 50%（分别为 78% 和 3%）。

　　Xtandi常见不良反应是虚弱，疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，焦虑和高血压等。之中乏力和高血压是患者在治疗时最常见的临床反应。

　　研究表明，恩杂鲁胺能够显著降低转移性前列腺癌患者影像学进展及死亡风险，延缓化疗开始时间。

　　恩杂鲁胺在国内还未上市，香港、澳门地区以及印度均以上市，患者可以通过出国看病的方式获取药品，治疗疾病。

　　印度版恩杂鲁胺 Xtandi不是仿制药，是正版原研药品。因印度的定价策略，比发达国家的价格要低得多。众所周知印度的制药方面很发达，印度当地的很多制药企业仿制了很多知名药抗癌药，很多其它国际药企的药品在印度的定价迫于仿制药价格的压力，定价都很低。

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