阿比特龙可以联合恩杂鲁胺一起治疗吗？有效果吗？

　　接受恩杂鲁胺单药治疗的患者，多数后会出现耐药，亟需有效的治疗策略来延长治疗疗效。近期一项发表在J Clin Oncol杂志的PLATO研究，旨在评估恩杂鲁胺治疗期间PSA进展后应用恩杂鲁胺联合醋酸阿比特龙和强的松治疗相比于醋酸阿比特龙和强的松治疗，是否可以延长患者的PFS。

　　恩杂鲁胺为强效雄激素受体（AR）拮抗剂，醋酸阿比特龙为强效细胞色素P450抑制剂，可以一直雄激素的合成，单药治疗转移性去势抵抗的前列腺癌（mCRPC）患者可以导致90%以上的患者前列腺特异性抗原（PSA）下降。目前，已经获批用于既往未接受过化疗的mCRPC患者，且显示出显著的生存获益。

　　然而，多数患者治疗后会出现耐药，mPFS为18个月左右，亟需有效的治疗策略来延长治疗疗效。PSA水平增高，提示AR靶基因的再次激活，通常提示患者再次临床进展。目前已经发现了一些耐药机制，可以分为配体结合依赖和非依赖的AR信号再次活化。既往一项单中心的单臂研究提示通过恩杂鲁胺联合醋酸阿比特龙，毒性可管理，且未观察到有意义的药物之间交互作用。

印度就医之旅—海得康带中国患者去印度fortis医院就医购药

　　恩杂鲁胺 Xtandi在中国未上市，在印度已上市，是正版原研药品。患者可以通过出国看病等方式获取更多药物。

　　因印度的定价策略，比发达国家的价格要低得多。众所周知印度的制药方面很发达，印度当地的很多制药企业仿制了很多知名药抗癌药，很多其它国际药企的药品在印度的定价迫于仿制药价格的压力，定价都很低。

　　海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，帮助患者去香港、澳门、印度、孟加拉、俄罗斯等就医购药。详询海得康医学顾问：400-001-9763，或加微信：headkonhdk。

　　海得康特别提示

　　请在使用处方药物前向医生咨询；

　　在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理；

　　请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过「个人代购」途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。