什么情况下要注意纵隔肿瘤？如何出国治疗纵隔肿瘤?

　　纵隔肿瘤有良性的也有恶性的，尽管原发性纵隔肿瘤多为良性，但肿瘤可以继续增大，压迫周围器官及大血管，同时有恶变可能。再加上纵隔位置很重要，所以有时候，即使肿瘤很小也会引起循环、呼吸、消化和神经系统的功能障碍。

　　有以下症状时应警惕：

　　一、胸闷、胸痛是纵隔肿瘤最常见的症状，如果疼痛剧烈，往往是恶性肿瘤。

　　二、呼吸道压迫症状，当肿瘤压迫或侵犯肺、支气管时，常引起咳嗽、气短，严重时发生呼吸困难。肿瘤溃破还会引起肺内感染等。

　　三、神经系统症状，交感神经受压表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷等；

　　四、喉返神经受压表现为声音嘶哑；累及隔神经引起呃逆、隔肌麻痹。

　　五、心血管症状，心慌、心律不齐、面部、颈部水肿。

　　六、吞咽困难，肿瘤压迫或侵犯食管引起的。

　　需要注意的是，除了成人，儿童也会得纵隔肿瘤，虽然发病率相对于成人要低一些，但癌变机会多。约有2/3的患儿早期有咳嗽、低热、呼吸困难等症状，这是和儿童胸腔容量小有关系。临床上发现纵隔肿瘤的孩子多是在胸部X线检查时偶尔查出的，患恶性纵隔肿瘤的孩子还往往伴有贫血和消瘦。

　　那些方法可以诊断纵隔肿瘤？

　　1、胸部X线检查：是诊断纵隔肿瘤重要手段。透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动，是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等。X线正侧位胸片可显示肿瘤部位、密度、外形、边缘清晰光滑度、有无钙化或骨影等。CT或核磁共振能进一步显示肿瘤与邻近组织器官关系，更是必不可少的检查。必要时可作心血管、支气管造影。

　　2、超声可鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤。 放射性核素可协助诊断胸骨后甲状腺肿。

　　3、颈部肿大淋巴结活检。 气管镜、食管镜、纵隔镜检查。

　　4、胸腔镜纵隔肿物活检。 诊断性放射治疗，在短期内能否缩小，有助于鉴别对放射性敏感肿瘤，如恶性淋巴瘤。

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