替诺福韦二代还不能治愈乙肝，乙肝患者如何警惕肝癌？

　　肝癌，已成为具有我国特色的癌种之一，这其中最主要的原因，即为乙肝病毒（HBV）感染！与此同时，因HBV感染而导致的肝硬化，同样也是因HBV感染而死亡的主要疾病！2015年全球HBV感染人数近于2.57亿，约89万人口因HBV感染而死亡；我国受其影响非常严重，国内乙肝病毒感染者约9000万。究竟出现哪些异常症状或体征的时候，乙肝患者需要警惕肝癌“到访”？

　　第一，肝臭。

　　因为肝功能严重被损害，蛋氨酸经消化和细菌作用后，除了释放氨外，还可生成二甲基硫化物与甲基硫醇，后二者在体内潴留，并通过呼吸或排尿散发出的一种特殊气味，这种气味，就像是一种烂苹果和臭鸡蛋的混合气味，所以如果发现口臭或者小便有特殊臭味，一定要警惕。

　　第二，肝掌和蜘蛛痣。

　　当肝癌发起攻击的时候，患者常常会有肝掌和蜘蛛痣的体征表现，肝掌通常是指患者手掌的大小鱼际肌处有异常的发红，蜘蛛痣是一种红色血管痣，它存在于颈部、胸部或四肢，而之所以会出现肝掌和蜘蛛痣，是因为肝脏对雌激素的灭活减弱，导致雌激素堆积，血管扩张所致，有这两种体征的乙肝患者也需格外注意。

　　第三，皮肤、巩膜和尿液变黄。

　　肝癌来临的时候，许多患者会出现黄疸，黄疸的典型表现就是皮肤、巩膜和尿液变黄，有些严重的还会伴有皮肤瘙痒的症状。

　　事实上，一个乙肝患者从乙肝到肝癌往往只需两步，肝硬化和肝癌，也就是我们经常说的乙肝三部曲，肝癌虽然发病率不是最高的，但是死亡率却排在消化道肿瘤里的第二位。

　　乙肝是一种肝脏类型的疾病，可能是因为慢性肝病拖延了太长时间，导致肝脏细胞发生变化引起的，当然如果对肝病治疗及时是不可能实现乙肝的，为了身体的健康，乙肝检查也是必不可少的。

　　Vemlidy是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），作为一种新合成的替诺福韦磷酸化前药，每日口服一次（25mg），其血浆稳定性比Viread更好，进入乙肝感染的细胞后仍能保持最大程度的完整性。且在之前的临床试验中，该药已被证明在低于Viread的1/10剂量时，就具有非常高的抗病毒效果，同时可改善肾功能和骨骼方面参数。

　　Vemlidy可以让体内乙型肝炎病毒量更少；

　　Vemlidy可改善肝脏状况；

　　目前尚未得知Vemlidy 用于18岁以下儿童的安全性和有效性。

　　替诺福韦二代2018年在我国上市，价格也相对更贵。富马酸丙酚替诺福韦片在中国一瓶1180元，每个月服用1瓶，对于长期用药的乙肝患者来说，压力确实不小。好在去年加入了医保目录，价格降了一大半。

　　据了解，TAF仿制药HepBest已在印度上市，由著名的迈兰Mylan制药授权（美国吉利德公司授权）仿制，与原研药无二致。关于TAF(替诺福韦二代HEPBEST）更多问题，请咨询官方电话：400-001-9769，微信号：15600654560，海得康医学顾问会详细为您解答疑问。

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