乙肝患者使用TAF肝脏并发症风险低

　　乙肝的话是指慢性乙型肝炎病毒感染，肝脏引起的一个慢性病变。随着时间的延长，长期的一个慢性乙肝病毒刺激的话，会导致肝脏对功能受累出现一些相关的临床并发症。最为严重的话，就是说传奇的慢性乙肝病毒侵犯以后会出现该。

　　肝硬化，长期的肝硬化没有得到有效的控制的话，可能会进展成肝癌。因此，对于肝癌的话是乙肝后期的一个最主要的并发症。对于肝肝硬化期间，有些患者的话，会出现一个腹水等相关并发症。

　　继发感染的情况下，还可以出现肝性脑病，也就是肝昏迷，或者是肝肾综合症，以及因异常导致的全身性出血的相关风险。

　　近期一项对100,000例中国慢乙肝患者使用TAF、TDF或ETV治疗后的健康结局的研究表明，使用TAF治疗后，患者的5年、10年肝脏并发症风险低于ETV或TDF治疗。

　　研究者使用独立的患者模拟框架构建了健康结局模型。模型输入源自随机对照试验和同行审议的中国文献，由中国肝病学家小组验证。假设队列组成90%为乙肝经治（TE）患者，并且其中27%曾使用过拉米夫定。根据REVEAL评分，并结合早期谷丙转氨酶（ALT）复常，计算5年和10年的肝硬化和肝细胞癌风险。

　　根据模型预估，接受TAF治疗的患者5年和10年内发生肝脏合并症（包括代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化和肝细胞癌）的风险均低于TDF治疗的患者和ETV治疗的患者。特别的，使用TAF治疗的患者5年的肝细胞癌风险较TDF治疗和ETV治疗分别降低13%和31%。研究结论：TAF治疗的患者预估5年和10年的肝脏并发症发生率低于TDF和ETV。

　　　2018年在我国上市，价格也相对更贵。富马酸丙酚替诺福韦片在中国一瓶1180元，每个月服用1瓶，对于长期用药的乙肝患者来说，压力确实不小。好在去年加入了医保目录，价格降了一大半。