布加替尼的注意事项，不能和哪些药物一起服用？

　　间质性肺病(ILD)/肺炎：接受布加替尼治疗的患者会出现严重的、危及生命的与肺间质疾病(ILD)/肺炎症状一致的不良反应。

　　高血压：如患者本身有高血压，则在治疗前控制血压。在接受布加替尼治疗2周后，监测血压，此后至少每月一次。尽管有最佳的降压治疗，但对3级高血压仍停用布加替尼。当病情缓解或改善到1级时，恢复使用布加替尼并减少剂量。4级高血压或复发3级高血压考虑永久性停用布加替尼。

　　心动过缓：布加替尼可导致心动过缓。在治疗期间监测心率和血压。如果不能避免同时使用已知导致心动过缓的药物，则应更频繁地监测。对于有症状的心动过缓，停用布加替尼，并对已知引起心动过缓的药物进行复查。如果一种已知引起心动过缓的伴随药物被确定，则停用或剂量调整，在症状性心动过缓得到缓解后，恢复相同剂量的布加替尼;否则，在症状性心动过缓消退后，应减少布加替尼的剂量。危及生命的心动过缓应停用布加替尼。

孟加拉布加替尼仿制药

　　视觉障碍：建议患者报告任何视觉症状。对出现新的或恶化的2级或更严重的视觉症状的患者，停用布加替尼，并进行眼科评估。当2级或3级视觉障碍恢复到1级或基线时，恢复布加替尼并减少剂量。4级视觉障碍永久性停用布加替尼。

　　高血糖：开始使用布加替尼前评估空腹血糖并定期检测，根据需要使用或优化降糖药。如果在最佳的医疗管理下无法实现适当的高血糖控制，则在实现适当的高血糖控制之前不要使用布加替。

　　药物相互作用

　　告诉医生和药剂师正在服用或计划服用哪些其他处方药和非处方药，维生素，营养补品和草药。请务必提及以下任何一种：抗真菌药，例如伊曲康唑(Onra，Sporanox，Tolsura)，酮康唑，丁丙诺啡和纳洛酮(Suboxone)，卡马西平(Equetro，Tegretol，Teril等)，克拉霉素，环孢菌素(Gengraf，Neoral，沙丁胺醇) )，地尔硫卓(Cardizem，Cartia，Diltzac等)，依法韦仑(Sustiva，在Atripla，Symfi中)，红霉素(EES，Eryc，Erythrocin)，茚地那韦(Crixivan)，奈法唑酮，奈非那韦(Viracept)，奈韦拉平(Vivirphena) ; 苯妥英钠(Dilantin，Phenytek)，吡格列酮(Actos，in Actoplus Met，Duetact，Oseni)，rifabutin(Mycobutin)，rifampin(Rifadin，Rimactane，in Rifamate，in Rifater)，ritonavir(Norvir，在Kaletra，Technivie，Viekira，西罗莫司(Rapamune)，他克莫司(Astagraf，Envarsus，Prograf)或维拉帕米(Calan，Verelan，在塔尔卡)。医生可能需要更改药物剂量或仔细监测副作用。许多其他药物也可能与brigatinib相互作用，因此请务必告知医生正在服用的所有药物，即使那些未出现在此列表中的药物也是如此。

孟加拉布加替尼仿制药

　　据海得康医学顾问了解到，布加替尼仿制药Briganix已在孟加拉上市，由孟加拉著名药企碧康制药生产，布加替尼Briganix符合欧洲药典和美国药典标准。

　　在印度、孟加拉，政府制定了特殊的专利强制特许。当民众买不起高价的专利药时，无论专利保护期是否结束，都允许该药品直接被仿制。仿制药由于免除了研发成本，因此价格亲民。仿制药和原研药在剂量、安全性和效力(不管如何服用)、质量、作用以及适应症上均相同，上市前还会做等效性评价。

　　海得康承诺为患者提供正规国外诊所、医院、药店信息，为患者提供可靠信息咨询服务，协助患者获得境外就医服务。海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，微信号：15600654560。