治疗尤文肉瘤和骨肉瘤卡博替尼可能是一个新选择！

　　卡博替尼(Cabometyx)对晚期尤因肉瘤和骨肉瘤的治疗具有抗肿瘤活性，根据第二期CABONE研究的结果，有必要对该患者人群的潜在新治疗选择进行进一步研究。总体而言，39例(87%)尤因肉瘤患者的中位随访时间为31.3个月和42例(93%)骨肉瘤的患者中位随访时间为31.1个月(95%) CI(24.4-31.7)可评估疗效。

　　十个尤因肉瘤患者(占26%)在6个月时出现客观缓解(95%CI，13-42)，所有缓解均为部分缓解(PR)。在骨肉瘤组中，有5例(12%)有客观反应，均为PR(95%CI，4-26)，有14例(33%)有6个月无进展(95%CI，20) -50)。

　　在1个周期结束时，评估了尤因肉瘤组中的31例患者的早期代谢反应。13名患者(42%)有部分代谢反应，9名(29%)有稳定的代谢疾病，9名患者(29%)有进行性代谢疾病。具有代谢性肿瘤反应的患者比例为42%。在尤因肉瘤患者中，具有部分代谢反应的患者中位PFS为5.4个月，在代谢疾病稳定的患者中为4.2个月，为2.7个月进行性代谢疾病的患者。

　　骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童中的一种恶性骨肿瘤，在小儿骨恶性肿瘤中多见，约为小儿肿瘤的5%。

　　尤文肉瘤（ES）是小圆形细胞低分化的恶性肿瘤，它占所有原发性骨肿瘤的6%～8%，是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。

　　尤文肉瘤或骨肉瘤患者恶性程度高，病程短，转移快，采用单纯的手术、放疗、单药化疗，效果均不是特别理想。尤文肉瘤或骨肉瘤患者在诊断后的中位总生存期不到12个月，标准的治疗策略尚未确定。

　　卡博替尼（cabozantinib）是一个多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，包括MET、VEGFR1、2、3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT九大靶点。目前，卡博替尼已获批治疗甲状腺髓样癌、肾癌、肝癌患者。

　　同时，卡博替尼在非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中，证实了具有较好的治疗效果，对于骨转移的控制效果尤其突出。因其对于多种癌症的广泛有效性，卡博替尼被称为靶向药中的“万金油”，具有广谱抗癌能力。

　　据了解，孟加拉碧康制药公司生产的卡博替尼仿制药是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。产品符合欧洲药典和美国药典标准。由于无需支付巨额专利费，卡博替尼价格十分亲民。

　　仿制药是指与商品名药在剂量、安全性和效力(不管如何服用)、质量、作用以及适应症上均相同的一种仿制品，上市前还会做等效性评价。在印度、孟加拉，政府制定了特殊的专利强制特许。当民众买不起高价的专利药时，无论专利保护期是否结束，都允许该药品直接被仿制。仿制药由于免除了研发成本，价格只是专利药品的10%-40%，因此，孟加拉版仿制药价格亲民。

　　海得康服务提供全球最新上市药品的咨询，帮助中国患者了解国际新药动态。海得康医学顾问电话：4000019769或微信：15600654560。