色瑞替尼(塞瑞替尼、ceritinib)的服用注意事项和副作用，印度色瑞替尼仿制药一盒能吃多久？

　　色瑞替尼(塞瑞替尼、ceritinib)是一个二代ALK抑制剂，也被叫做塞瑞替尼，该药是由辉瑞研发。相比克唑替尼(crizotinib)，具有以下优势：（1）能够穿透血脑屏障、对脑转移扩散患病者有效；（2）对ALK通路的抑制能力更强。目前该药已被批准医治克唑替尼(crizotinib)耐受药物后者不耐受的ALK阳性肺癌患病者。

　　对于ALK阳性NSCLC临床治疗，一线医治选择众多，比如克唑替尼(crizotinib)、色瑞替尼(ceritinib)、阿来替尼。色瑞替尼(ceritinib)成为一线使用药主要是基于ASCEND-4临床实验，该研究显示，相比化学疗法，色瑞替尼(ceritinib)PFS显著提高（16.6 vs.8.1月），对于有脑转移扩散的患病者，色瑞替尼(ceritinib)具有入脑能力，因此治疗效果也更好，其有效概率高达了70%，远超化学疗法的30%。

　　不良反应：最常见不良反应包括腹泻、恶心、转氨酶升高、呕吐、腹痛、疲乏、食欲减退和便秘。

　　注意事项：1、严重和持续胃肠道毒性：38%患者由于发生腹泻恶心呕吐或腹痛需要调整剂量。如止吐药或止泻药无反应，应减低剂量。

　　2、肝毒性：Zykadia或有肝毒性，至少每月检查肝功。出现肝损伤时考虑暂停、减低剂量或永久终止Zykadia治疗。

　　3、间质性肺疾病（ILD）/肺炎：4%患者发生，诊断有治疗相关ILD/肺炎应永久终止Zykadia治疗。

　　4、QT间期延长：Zykadia可能导致QTc间期延长。要监视患者的心电图和电解质情况。若患者有充血性心衰，缓慢性心律失常，电解质异常，或患者正在使用已知延长QTc间期药物的话，则不给药或减低剂量，或永久终止Zykadia治疗。

　　5、高血糖：Zykadia或致高血糖。监视血糖水平，并服用抗高血糖药物。如果无法控制血糖，考虑不给药或降低剂量，或永久终止Zykadia治疗。

　　6、心动过缓：Zykadia或致心动过缓，定期监视心率和血压，若无法控制，则不给药或降低剂量，或永久终止Zykadia治疗。

　　7、胚胎胎儿毒性：Zykadia可能危害胎儿，告知女性服药期间做好避孕措施。

　　药物相互作用：1、CYP3A抑制剂和诱导剂：使用本药时，应避免同服强CYP3A抑制剂或诱导剂，如果必须同时使用，应降低Zykadia剂量。

　　2、CYP3A和CYP2C9底物：使用本药时，应避免同服治疗指数（therapeutic indices）较窄的CYP3A和CYP2C9底物药物。

印度塞瑞替尼仿制药图片

　　塞瑞替尼仿制药已在印度上市，由著名本土药企NATCO药厂生产，Natco是全球领先的制药公司，不符合国内一般报销条件的患者，可以选择印度色瑞替尼，性价比最高的！

　　海得康帮助中国患者到美国、英国、德国、日本、印度、孟加拉、泰国、柬埔寨、港澳台地区就医，提供全球最新上市药品的咨询，帮助中国患者了解国际新药动态，海得康医学顾问电话：4000019769，或微信：15600654560。