前列腺癌用恩杂鲁胺治疗效果怎么样？恩杂鲁胺有仿制药吗？

　　恩杂鲁胺为强效雄激素受体（AR）拮抗剂，醋酸阿比特龙为强效细胞色素P450抑制剂，可以一直雄激素的合成，单药治疗转移性去势抵抗的前列腺癌（mCRPC）患者可以导致90%以上的患者前列腺特异性抗原（PSA）下降。目前，已经获批用于既往未接受过化疗的mCRPC患者，且显示出显著的生存获益。

　　一项纳入117例mCRPC患者接受恩杂鲁胺治疗。其中29.1%将恩杂鲁胺治疗作为一线治疗，48.7%作为二线治疗（一线用药为多西他赛或阿比特龙），19.3%作为三线及以上治疗（至少接受过下列2个药物治疗：多西他赛、阿比特龙、卡巴他赛或镭-223）。中位随访时间为7.8个月，一年生存率为82%。中位总生存期（OS）：恩杂鲁胺作为一线治疗的患者中尚无数据，作为二线治疗者为15.8个月，作为三线及以上治疗者为7.4个月（P=0.0002）。中位无进展生存期（PFS）在接受恩杂鲁胺作为一线、二线、三线及以上治疗者中分别为7.1个月、3.9个月和2.2个月（P=0.0002）。同样，前列腺特异抗原（PSA）应答率（与基线相比下降超过50%）也是在较早接受恩杂鲁胺治疗的患者中较高。PSA应答率在接受恩杂鲁胺为一线治疗者中为73.5%，二线治疗者中为35.1%（一线药物：53.8%为多西他赛，29.5%为阿比特龙），三线及以上治疗者中为19.2%（P<0.001）。

　　早期的前列腺癌患者，可以选择根治手术、放疗、化疗等，晚期的患者治疗起来可能复杂一些。

　　据海得康医学顾问了解到，恩杂鲁胺仿制药在印度已经上市，正规药厂生产，价格比国内低许多。

　　因印度仿制药在国内没有上市，患者很容易通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。通过代购买到假药的风险比较大，并且患者无法得到有效的用药指导，一旦出现不良反应，患者也无处反馈。请谨慎选择！

　　海得康将帮助中国患者了解国际新药动态，选择更新更有效的治疗药物和治疗手段。海外就医服务、海外新特药请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，或加微信：15600654560。（文章中内容仅供参考，不作为治疗标准！用药需由专业医师指导不可擅自服用！）