恩杂鲁胺治疗晚期前列腺癌哪类人群不能用？印度恩杂鲁胺购买方式

　　随着我国社会的进步和平均寿命的延长，一些老年性肿瘤如前列腺癌引起了更多的重视。前列腺癌位列全世界男性最常见肿瘤的第二位。大于79岁的男性59%会患有前列腺癌。前列腺癌在欧美发病率很高，为111/10万，在中国特别是大城市如北京、上海发病率超过30/10万。

　　恩杂鲁胺是新型抗癌药物，目前已获美国FDA批准用于治疗经多西他赛治疗后的转移性去势抵抗性前列腺癌，而有研究数据显示，恩杂鲁胺用于未经多西他赛治疗的患者也有效。

　　研究者发现，恩杂鲁胺可显著延迟化疗开始的时间，显著优化了前列腺特异性抗原（PSA）反应率、PSA进展时间、客观软组织反应率，以及首次出现骨相关事件的时间。在26个月的随访中，恩杂鲁胺治疗组未得出中位生存期，安慰剂组为31个月。

　　此外，恩杂鲁胺治疗组生活质量反应率为近40%，而安慰剂组的这一数字为22.9%。在 FACT-P 的所有考量方面恩杂鲁胺相比于安慰剂组均可显著改善患者的生活质量。

　　恩杂鲁胺不良反应主要表现疲劳、潮热、跌倒风险增加等，并有了6%的患者出现了3级及以上高血压，心血管事件发生率与对照组相当。

　　哪些人群不能用恩杂鲁胺？

　　儿童 :尚未确定本品在儿童患者的安全性和有效性 。

　　老年人 :无确定性的差异 ，但不能排除某些年个 体有更大敏感性。

　　有肾受损患者：轻度至中 度肾受损患者无需调整初始剂量。尚未评估严重肾受损 (Ccr<30m]/min ) 和肾病终 末期患者。

　　有肝受损患者 :轻度或中度肝受损患者无需调整初始剂量 。尚未评估严 重肝受损 ( Child-Pugh 类别 C) 患者。

　　禁忌 :不适用于妊娠期期妇女，禁用。

　　据海得康医学顾问了解到，恩杂鲁胺仿制药在印度已经上市，正规药厂生产，价格比国内低许多。

　　因印度仿制药在国内没有上市，患者很容易通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。通过代购买到假药的风险比较大，并且患者无法得到有效的用药指导，一旦出现不良反应，患者也无处反馈。请谨慎选择！

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