韦立得（TAF）比TDF好在哪些方面？疗效如何？

　　在中国，韦立得（TAF）于2018年11月获批，用于治疗成人和青少年（12岁以上，体重至少为35kg）的慢性乙型肝炎（HBV）。韦立得（TAF）是中国市场十年来首款获批治疗乙肝的新型口服方案，肾脏和骨骼安全实验室参数相较富马酸替诺福韦酯（TDF）大幅改善。

　　韦立得是一种新型替诺福韦靶向前体药物，研究显示其类似于韦瑞德的抗病毒功效，但剂量仅为后者的十分之一。数据显示，与韦瑞德相比，韦立得具有更大的血浆稳定性，能够更有效地将替诺福韦传递给肝细胞，因此能以更小的剂量给药，从而减少血循环替诺福韦的含量。临床实验显示，与韦瑞德相比，韦立得可提高肾脏和骨骼实验室安全参数。

　　2019年底第70届美国肝病研究协会（AASLD）年会在波士顿举行。美国吉利德（Gilead）在AASLD年会上公布公布了抗病毒药物韦立得（TAF）的新数据。

　　结果继续支持：在慢性乙型肝炎（HBV）感染者中，韦立得（TAF）与韦瑞德（TDF）相比具有改善的安全性。

　　AASLD会议上公布的多项研究数据显示：韦立得（TAF）在慢性HBV感染者、肝肾损害的高危HBV患者中具有持续的病毒学抑制（HBV DNA＜20 IU/mL）、骨骼和肾脏标志物改善。

　　在一项评估慢性HBV病毒抑制患者的III期研究的分析中，243例先前接受TDF治疗中位时间为4年的患者转向韦立得（TAF）治疗48周。

　　结果显示，从TDF转向韦立得（TAF）治疗后，骨骼和肾脏标志物得到改善，不论先前接受TDF治疗的持续时间如何（＜4年 vs ≥4年）。

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