仑伐替尼对亚洲患者的疗效，仑伐替尼仿制药在孟加拉售价是多少？

　　在中国，仑伐替尼与索拉非尼同为指南推荐的肝癌治疗一线靶向药物。对于中晚期肝癌的治疗，仑伐替尼的OS非劣效于索拉非尼；但在亚洲人群中，仑伐替尼组OS显著优于索拉非尼组。

　　仑伐替尼在中国人群中的OS、PFS、TTP、ORR等指标均有明显优势。

　　仑伐替尼用于亚洲人群的效果较总人群和欧美人群更好，提示仑伐替尼可能更适合于乙型肝炎病毒感染的患者。

　　REFLECT研究中，中国（含大陆、台湾省、香港特区）患者共入组288例，入组人数居所有国家或区域的首位。且与全球研究的总人群相比，中国入组患者平均年龄较低，并纳入了较多合并乙型肝炎病毒（HBV）的患者（中国患者占83%，全球研究占53%）。

　　针对中国患者的亚组分析结果显示，仑伐替尼与索拉非尼相比，在主要研究终点，即中位总生存(OS)方面达到非劣效性的统计标准， 且OS显著延长4.8个月（15.0个月 vs.10.2个月，风险比（HR）为0.73，95%置信区间 [CI]=0.55-0.96，P=0.02620）。且与全球总人群相比，仑伐替尼在中国大陆、台湾、香港患者亚群中具有更加显著的疗效。

　　同时，对于合并HBV感染的患者，仑伐替尼相对于索拉非尼显示出明显的生存获益（中位OS，14.9个月 vs. 9.9个月，风险比（HR）为0.72，95%置信区间 [CI]=0.53-0.97）。

　　此外，仑伐替尼在中位无进展生存期（PFS）（9.2个月 vs. 3.6个月），中位疾病进展时间（11.0个月 vs. 3.7个月）和客观缓解率（21.5% vs.8.3%）三个次要研究终点方面显著优于索拉非尼。

　　在安全性方面，中国亚组与总人群在仑伐替尼和索拉菲尼两组间均无明显差异。但仑伐替尼组中位治疗时间长于索拉非尼组（8.3个月 vs. 3.6 个月），提示中国患者对仑伐替尼具有较好的耐受性。仑伐替尼组最常见的不良反应为高血压、腹泻、食欲下降、体重减轻和乏力。索拉非尼组最常见的不良反应为手足综合征、腹泻、高血压、食欲下降及乏力。

　　碧康制药公司生产的Lenvanix是全球首款乐伐替尼仿制药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。产品符合欧洲药典和美国药典标准。

　　如果要购买乐伐替尼仿制药，建议最好选择孟加拉碧康（Beacon）公司生产的这款Lenvanix，相对来说质量更有保障。

　　仑伐替尼在孟加拉有两种，一种是碧康制药生产的，在孟加拉当地零售价格4mg30粒是330美元，折算人民币大概在两千三左右。另一种是珠峰制药的，在孟加拉当地零售价格4mg30粒是200美元，折算人民币大概是一千四左右。详情可咨询海得康医学顾问：4000019769，或微信：15600654560。