阿帕替尼治疗晚期胃癌医保可以报销了吗？

　　阿帕替尼是我国研发的专门用于晚期胃癌的药物，主要针对二线化疗失败的晚期胃癌病人，它是一种抗VEGFR-2的小分子靶向药物，通过高度选择性竞争细胞内受体-2的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制酪氨酸激酶的生成从而抑制肿瘤组织新血管的生成，最终达到治疗肿瘤的目的。

　　阿帕替尼是第一个用于晚期胃癌且被证实安全有效的小分子抗血管生产的靶向药物，也是治疗胃癌靶向药物中的唯一一个口服类药物，将极大的提高患者的治愈率。

　　阿帕替尼是否进入医保？是。

　　阿帕替尼的常见的不良反应(≥5%)主要为：血液学毒性(白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低)、蛋白尿、高血压、手足综合征、胃肠道反应(腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲减退)，以及乏力、腰背酸痛、声音嘶哑等。

　　不仅是胃癌领域，阿帕替尼堪称肿瘤界的“万金油”，在肝癌、肺癌领域均有一定的成效。

　　去年年CSCO，“阿帕替尼——抗血管靶向治疗专场”公布了阿帕替尼在胃肠癌、肝癌及肺癌领域的应用进展。对于阿帕替尼的研究探索也不仅局限在单药治疗上，阿帕替尼与化疗联合、与靶向治疗、与免疫治疗联合的多种治疗方案均在探索之路上，表现出了无限的可能性。

　　在肝癌领域的联合治疗中，一项阿帕替尼联合卡瑞利珠治疗晚期肝细胞癌的I期研究，ORR达到50%，mPFS达7.2个月，同时，反应性皮肤毛细血管增生症（RCCEP）发生率下降至10%以内。

　　在胃癌领域，卡瑞利珠单抗联合CAPOX方案研究初显成效，ORR达58.7%，DCR达78.3%，且安全性良好。

　　在肺癌领域，阿帕替尼也为广泛期的患者二线治疗提供了新选择，研究显示阿帕替尼单药治疗广泛期SCLC，ORR达19.35%，DCR达83.87%、PFS达6.18m，中位OS尚未达到。