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治疗前列腺癌恩杂鲁胺和比卡鲁胺该如何选择？恩杂鲁胺国内上市纳入医保了吗？时间：2020-10-20 前列腺癌是一种雄激素依赖的肿瘤，因此内分泌治疗是常规的治疗手段之一，口服抗雌药物比卡鲁胺或氟他胺等可有效阻断肾上腺来源的雄激素。恩杂鲁胺也是治疗前列腺癌的一种药物，那恩杂鲁胺对比比卡鲁哪个效果好? 一项随机对照试验纳入了396例CRPC患者，随机分为恩杂鲁胺组（n=198）和比卡鲁胺组(n=198)，两组中位治疗时间分别为14.7个月和8.4个月。 恩杂鲁胺组和比卡鲁胺组患者中位PFS分别为19.4个月和5.7个月；与比卡鲁胺相比，恩杂鲁胺可降低76%的死亡和疾病进展风险（p<0.001）；恩杂鲁胺与PSA进展风险降低81%相关。 常见不良事件中如便秘、腹泻、贫血、尿路感染，比卡鲁胺组发生率较高；对比来看，疲乏、背部疼痛、高血压、眩晕、跌倒等恩杂鲁胺组发生率较高。 虽然，恩杂鲁胺疗效较好，各大指南也推荐恩杂鲁胺为CRPC患者的一线用药之一，然而调查显示，在亚洲使用比卡鲁胺的患者更多，其原因之一可能是比卡鲁胺有一个非常亲民的优势，即价格便宜。因此对于某些患者，应根据对不良反应的耐受性、经济状况等综合考虑用药。 恩杂鲁胺（安可坦）于2019年11月底在中国获批，目前还未进医保。
据了解，印度已经上市了恩杂鲁胺仿制药，印度版恩杂鲁胺是合法生产的仿制药，质量有保障。 海得康一站式海外就医服务、海外新特药咨询服务，帮助中国患者了解国际新药动态，详情请咨询海得康医学顾问电话：4000019769，或微信：15600654560。 |
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