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转移性去势敏感前列腺癌患者的治疗模式的真实世界证据研究

时间:2024-03-18     作者:高红编辑   阅读

  在过去的十年里,转移性去势敏感型前列腺癌(mCSPC)的治疗策略经历了显著的变化。当前的治疗指南推荐采用雄激素剥夺疗法(ADT)联合额外的全身性治疗手段,这一建议是基于一系列临床一期研究的数据,这些数据显示了联合疗法在提升总生存率方面的优势,无论患者的疾病负担和风险状况如何。

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  有一项研究专注于纳入患有转移性去势敏感型前列腺癌的成年男性患者,这些患者在研究期间开始了ADT治疗。这些患者被分配到仅接受雄激素剥夺疗法的组别或接受强化治疗的多个组别(组别2至组别5)。该研究的主要目标是描绘开始ADT治疗(无论是否联合强化治疗)的转移性去势敏感型前列腺癌患者的基线特征以及他们的治疗情况。而比较不同组别之间的总生存率则是该研究的次要目标。

  该研究共纳入了960名mCSPC患者,他们的中位年龄为74岁,年龄的四分位数范围为66-82岁。大多数患者(67%)仅接受ADT治疗,而其余患者则分别接受了ADT联合阿比特龙(18%)、ADT联合多西他赛(12%)、以及ADT联合恩扎卢胺或阿帕他胺(3%)的治疗。研究观察到,在研究的进程中,强化治疗的使用频率有所增加,尤其是雄激素受体轴靶向(ARAT)疗法的应用呈现上升趋势。相比之下,仅接受雄激素剥夺疗法的患者群体年龄较大,更有可能存在一种以上的合并症,他们的转移性疾病涉及的部位较少,并且他们服用阿片类药物的可能性也较小。

  该研究揭示了,在转移性去势敏感型前列腺癌的治疗中,那些仅选择雄激素剥夺疗法作为治疗手段的患者通常年龄较大,伴随的合并症较多,且他们的疾病扩散范围相对较小。尽管随着时间的推移,选择仅接受ADT治疗的患者比例有所下降,但仍然有超过半数的转移性去势敏感型前列腺癌患者选择继续仅接受ADT治疗。

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