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尼拉帕尼Niraparib联合镭-223治疗转移去势抵抗性前列腺癌的研究概述,尼拉帕尼仿制药怎么买

时间:2024-09-23     作者:医学编辑李可艾   阅读

  关于尼拉帕尼Niraparib联合镭-223治疗转移去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的I期研究的概述。

  前列腺癌是美国男性中常见的癌症,且死亡率较高。前列腺癌的治疗通常依赖于雄性激素阻断疗法,但长期治疗后可能出现去势抵抗性前列腺癌。

  调查Niraparib(一种PARP抑制剂)与Radium-223联合治疗mCRPC的安全性。

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  研究对象:接受≥1线雄激素受体(AR)靶向治疗后,出现进展性mCPRC和骨转移,但没有已知的BRCA-1或BRCA-2变异或较大内脏疾病的男性。

  药物剂量:Niraparib剂量逐渐升级并与Radium-223标准剂量联合使用。

  评估方法:采用时间-事件连续重新评估的方法进行评估,确定最大耐受剂量(MTD)。

  次要终点:包括PSA变化和无进展生存。

  探索性分析:评估ctDNA中发现的DNA突变以及全血样本中评估的基因表达变化。

  研究结果:共有30名患者接受了治疗,其中不同剂量的Niraparib治疗患者数量分别为13名(100毫克)、12名(200毫克)和5名(300毫克)。

  共有6起DLT事件,主要涉及中性粒细胞减少症、血小板减少症、疲劳和恶心。

  贫血和中性粒细胞减少是最常见的3级不良事件。

  对于既往接受过化疗的患者,MTD为100毫克;未接受过化疗的患者MTD为200毫克。

  响应者的全血PAX5和CD19基因表达较高,而非响应者的ARG-1、IL-2R和FLT3基因表达较高。

  Niraparib与Radium-223联合治疗mCRPC患者是安全的。结合生物标志物的进一步研究将有助于更好地阐明PARP抑制剂与DNA破坏性药物和其他药物联合治疗的作用。

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