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德瓦鲁单抗联合曲美木单抗治疗肝癌的生存成果如何?

时间:2024-09-19     作者:医学编辑李可艾   阅读

  Imfinzi德瓦鲁单抗 (durvalumab) 与 Imjudo曲美木单抗 (tremelimumab) 的联合治疗方案,在晚期肝癌治疗中展现了“前所未有”的总体生存期 (OS) 结果。

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  第三阶段HIMALAYA试验评估了这种联合疗法的疗效。该方案包括一次300毫克起始剂量的Imjudo与1500毫克Imfinzi的组合,之后每四周使用一次Imfinzi。此方案用于治疗无法切除的晚期肝细胞癌 (HCC) 患者,这些患者在之前未接受过全身治疗,且不符合局部治疗的条件。

  在欧洲肿瘤内科学会大会上公布的研究结果显示,经过五年的随访,与标准治疗多激酶抑制剂索拉非尼相比,这种被称为STRIDE的方案将死亡风险降低了24%。

  接受Imfinzi加Imjudo治疗的患者中,5年存活率达到19.6%,而索拉非尼组患者的5年存活率仅为9.4%。此外,在疾病得到控制的患者亚组分析中,STRIDE治疗组患者的5年存活率为28.7%,相比之下,索拉非尼组患者的5年存活率为12.7%。

  一项探索性分析显示,与索拉非尼相比,使用Imfinzi联合Imjudo治疗的患者出现深度反应的比例更高,从而延长了生存期。同时,该方案的安全性与每种药物的已知安全性一致。

  Imfinzi通过阻断PD-L1与PD-1和CD80蛋白的相互作用,对抗肿瘤的免疫逃避策略,并释放对免疫反应的抑制。而Imjudo则通过阻断CTLA-4的活性,促进T细胞活化,启动对癌症的免疫反应,并促进癌细胞死亡。

  目前,这种组合药物已在美国、欧盟和其他几个国家获得批准,用于治疗晚期或不可切除的肝细胞癌成人患者。

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