TAF价格是否很贵？如何购买TAF？TAF可以在国内买到吗？

      TAF价格是否很贵？如何购买TAF？TAF可以在国内买到吗？

　　“印度估计有4000万HBV携带者，其中15%到25%可能会患上肝硬化和肝癌。 为印度肝炎管理引入新的治疗方案的前沿。”TAF同样对于HIV感染者也是好的消息，每天25mg的TAF比每天300mg的TDF副作用小了很多。2014年，Mylan与Gilead签署了一项协议，以加强在发展中国家获得基于TAF的艾滋病治疗的机会。 作为授权协议的一部分，根据美国食品和药物管理局(FDA)的批准，Mylan获得了Gilead的技术转让，使其能够生产低成本的TAF。

　　TAF为何如此高效，同时又能改善肾毒性和骨毒性？

　　TAF和TDF都需要在体内降解成活性物质替诺福韦，然后再转变为活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐（tenofovir diphosphate，DP）才能发挥疗效。TDF在血液中降解为替诺福韦，进而进入细胞。在淋巴细胞、巨噬细胞和一些其他细胞中转变为具有活性的DP形式。而TAF以TAF的形式进入淋巴细胞和巨噬细胞，然后在细胞内转化为替诺福韦和DP。这一区别导致血浆中替诺福韦水平的巨大差别，TAF（25mg/d）比TDF（300mg/d）少90%，就淋巴细胞内DP水平而言，TAF 要高于TDF，约是TDF的5倍。TAF有更低的系统暴露量，有助于降低替诺福韦的肾毒性和骨毒性。

　　其价格非常实惠的原因是：因印度未加入“知识产权保护条约”，同时本着“国民健康至上”，美国吉利德授权印度Mylan公司进行生产，而其成本仅为原研药的二十分之一。

　　经过临床试验证明，得益于TAF少剂量、强药效、零耐药等优点，几乎任何需要治疗的发病乙肝患者都可以首选TAF。尤其以下急需换药人群：1.肾功能损伤的乙肝患者；2.不能耐受TDF副作用的乙肝患者；3.年龄过大且多重耐药的乙肝患者。

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