印度红盒瑞格非尼治疗肝癌有效果过吗？印度瑞格非尼价格贵不贵？

　　印度红盒瑞格非尼显著改善了晚期肝癌患者的总生存期，我们都知道瑞格非尼是一款治疗肝癌的效果很明显的药物，从它上市到现在以来它已经成为了肝癌患者的救命稻草，那么它是怎样改善了晚期肝癌患者的生存期了。

　　研究内容

　　RESORCE研究是一项随机双盲，平行组Ⅲ期临床试验，由21个国家共152所医疗中心共同完成。自2013年5月至2015年12月，研究入组573例肝癌患者，均为索拉非尼耐受或治疗进展，肝功能Child-Pugh A级。按照2:1比例随机将患者分配进瑞格非尼组（160mg/d,n=379）或安慰剂组（n=194）。根据地理区域、ECOG PS评分、血管侵犯、肝外疾病和AFP水平将患者分层。主要终点是意向治疗人群的总生存（OS）。

　　主要结果

　　瑞格非尼显著改善了晚期肝癌患者的总生存期（HR=0.63），中位OS为10.6个月，优于安慰剂组的7.8个月。安全性方面，瑞格非尼组所有患者均出现不良事件，在安慰剂组占比是93%（n=179）。最常见的临床相关3~4级治疗突发不良事件分别为高血压（15%[瑞格非尼]vs 5%[安慰剂]）、手足皮肤反应（13%vs 1%）、疲劳（9%vs 5%）、腹泻（3%vs 0）。治疗过程中两组共有88例死亡事件，瑞格非尼治疗组50例（13%），安慰剂组38例（20%）。其中前者有7例，后者有2例考虑与治疗药物相关。

　　结语

　　瑞格非尼是近些年来唯一一个在索拉非尼失败后，作为二线系统治疗手段能改善晚期肝细胞肝癌患者生存的靶向药物。未来的临床试验应该将其与别的系统治疗联合，甚至联合三线疗法。

　　瑞格非尼治疗的不良事件与索拉非尼相似，但更需要密切监测（RESORCE研究中手足皮肤反应发生率为53%，而SHARP研究仅为21%）。索拉非尼的皮肤不良事件与患者预后较好有关，而瑞格非尼是否存在这一现象，有待观察。显然，瑞格非尼将会成为索拉非尼失败后的标准二线治疗。为什么那么多尝试都失败了，而瑞格非尼成功了？首先，瑞格非尼Ⅱ期研究就显示出一定的疗效和可控的不良反应，为后续试验奠定了基础。另一方面，RESORCE研究入组标准严格，分层细致，排除了索拉非尼不耐受的患者。

    低的价格来占领印度市场，目前红盒瑞戈非尼在印度市场的价格只有4000多元。

　　当天价的药费让许多疾病中的人无法喘息时，是印度特殊的医药政策将希望带进现实。然而，印度红盒瑞戈菲尼虽好，但是找不到正规渠道，很容易买到假药!

　　在这里海得康提醒广大患者，处方药无论在国内还是国外都需要有处方。如果需要红盒瑞戈菲尼，一定要通过正规的海外就医咨询机构，翻译病历资料，联系印度医院、医生开处方后，凭处方从正规的途径获取，切勿贪图便宜买到假药、劣药，以免耽误病情。

　　关于拜耳红盒瑞格菲尼（印度版）价格及购买渠道，可咨询海得康医学顾问：400-001-9763、010-67385800，微信：headkonhdk，QQ：2952046056，将有专业的海得康医学顾问为您详细解答。