美国制药巨头吉利德（Gilead）近日在波士顿举行的第70届美国肝病研究协会（AASLD）年会上公布了抗病毒药物Vemlidy（中文商品名：韦立得，通用名：富马酸丙酚替诺福韦片，tenofovir alafenamide，TAF，25mg）的新数据。结果继续支持：在慢性乙型肝炎（HBV）感染者中，Vemlidy与Viread（中文商品名：韦瑞德®，通用名：富马酸替诺福韦酯，tenofovir disoproxil fumarate，TDF，300mg）相比具有改善的安全性。　　AASLD会议上公布的多项研究数据显示：Vemlidy在慢性HBV感染者、肝肾损害的高危HBV患者中具有持续的病毒学抑制（HBV DNA

　　乙肝一般有以下几种药物治疗手段：干扰素治疗、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦，但以上药物都有共同的缺陷：很容易产生耐药性（耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降），并且还有其他毒副作用。　　我国乙肝患者通常大量使用药物替诺夫韦，这种药物具有强烈的副作用，长期服用会损害患者的肾脏及骨密度。　　好消息是，现在有了更好的药物——替诺福韦二代（TAF）官方授权仿制药“Hepbest”，药盒上标红区域可清楚看到该药是获得吉利德公司授权仿制的　　TAF由美国制药巨头吉利德（Gilead）开发，在2016年获得美国FDA批

　　Vemlidy是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），该药是吉利德已上市药物Viread（富马酸替诺福韦二吡呋酯，TDF）的升级版。　　Vemlidy的获批，是基于2项国际性III期研究（Study 108和Study 110）的数据。这2个研究均为随机、双盲、96周III期临床研究，在1632例（包括中国的334例患者）既往未接受治疗（初治）和已接受治疗（经治）的乙肝e抗原（HBeAg）阴性和HBeAg阳性乙肝成人患者中开展，评估了Vemlidy相对于Viread的疗效和安全性。　　Vemlidy是一种新型的，替诺福韦的靶向药物前体，已经证明抗病毒效力类似于Gilead公司Viread的（

　　肝癌，已成为具有我国特色的癌种之一，这其中最主要的原因，即为乙肝病毒（HBV）感染！与此同时，因HBV感染而导致的肝硬化，同样也是因HBV感染而死亡的主要疾病！2015年全球HBV感染人数近于2.57亿，约89万人口因HBV感染而死亡；我国受其影响非常严重，国内乙肝病毒感染者约9000万。究竟出现哪些异常症状或体征的时候，乙肝患者需要警惕肝癌“到访”？　　第一，肝臭。　　因为肝功能严重被损害，蛋氨酸经消化和细菌作用后，除了释放氨外，还可生成二甲基硫化物与甲基硫醇，后二者在体内潴留，并通过呼吸或排尿散发出的一种特殊气味，这

　　目前乙肝新药Vemlidy(替诺福韦二代)获得国家药监局批准，用于治疗慢性乙肝成人及青少年患者，一天一次。Vemlidy的获批使其成为十年来我国首个上市的口服抗乙肝病毒药物。　　Vemlidy是一种核苷类逆转录酶抑制剂，是乙肝要替诺福韦的审计版。由于Vemlidy是直接作用于肝脏的，所以Vemlidy在低于替诺福韦十分之一剂量时，就具有与替诺福韦相同的疗效。　　据悉，除了更高的药效，Vemlidy还具有更好的安全性，具有改善肾功能和骨骼安全参数。Vemlidy的上市，将为乙肝患者群体提供一种安全性大幅改善的治疗方案，将促进乙肝的长期护理。在S

　　干扰素　　干扰素是由人体细胞产生的具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的糖蛋白，分三型——IFN-α、IFN-β、IFN-γ，其中起抗病毒作用的为IFN-α。　　干扰素的抗病毒作用主要是通过干扰素与细胞膜上的干扰素受体结合，诱生多种抗病毒蛋白，从而阻碍病毒核酸及蛋白的合成来抑制病毒复制，同时干扰素还可以增强自然杀伤细胞、巨噬细胞和淋巴细胞的活力，增强抗病毒能力。相对而言，干扰素对HBeAg阳性的慢性乙肝患者的疗效更明显。　　缺点：当药物处于谷浓度时会出现病毒水平的反跳现象；而当药物达峰浓度时常常会出现发热、肌痛、寒战

　　乙肝病毒携带者是和乙肝患者是有区别的，乙肝病毒携带者是说已经感染了乙肝病毒，但是并未发病，乙肝患者是处于发病状态。　　当处于乙肝病毒携带者状态时，一般感染者对我们的日常生活几乎没什么影响，而一旦发展为肝炎的话对日常生活就会产生不良影响。　　对于乙肝携带者是否会发病，什么情况下会发病这个问题，很多人并不清楚的，在临床上，有些人可能携带一辈子都没有发病，而有些携带者早早的就发病了，而在一二十岁就发病的携带者也不少的。那么乙肝病毒携带者什么情况下会发病呢？下面我们来了解一下。　　1、不健康的生活习惯

　　现如今，卵巢癌这种恶性肿瘤发病率越来越高，且死亡率也是极高的。但是随着医疗水平的发展，卵巢癌治疗环境已经有了很大改善，其中靶向药物更是为卵巢癌的治疗带来了很大获益，下面就来看看卵巢癌靶向药尼达尼布和卡博替尼治疗效果怎么样？　　尼达尼布（Nintedanib）。一项临床研究显示在43例铂敏感复发卵巢癌患者中，服用尼达尼布作为维持治疗组中有16%的患者PFS达到36周，而安慰剂组仅为5%。另有研究显示针对晚期卵巢癌患者，尼达尼布与紫杉醇/卡铂联用并作为维持治疗，结果显示尼达尼布组中位PFS高于安慰剂组（17.2个月vs.16.6个月

　　在妇科肿瘤中，卵巢癌是很容易复发的肿瘤。　　虽然卵巢癌中约75%的患者属于化疗（铂类）敏感亚型。也就是说一开始使用化疗药+手术效果很不错，可以达到部分缓解甚至完全缓解，但常常有肉眼不可见的癌细胞残留。停药后一段时间，就可能死灰复燃。　　研究发现，如果手术和化疗后不做进一步治疗，一半的患者，平均在一年左右就会复发。正因为如此，卵巢癌的5年生存率一直不理想，徘徊在38%左右。　　有一种方法，就是在手术和化疗后，尝试加入一个新的步骤：维持治疗。　　维持治疗的目的，是为了杀死残留的癌细胞，尤其是那些肉眼不可

　　乳腺癌是女性常见的癌症形式。大约20-25％的遗传性乳腺癌患者和5-10％的任何类型的乳腺癌患者都有BRCA突变。BRCA基因参与修复受损的DNA，防止肿瘤发展。然而，这些基因的突变可能导致包括腺癌在内的某些癌症。这些患者需要一款针对性的药物。作为一款PARP（多聚ADP-核糖聚合酶）抑制剂，奥拉帕尼可以进一步阻断参与修复受损DNA的PARP酶，使具有受损BRCA基因的癌细胞内的DNA突变积重难返，从而导致细胞死亡，减缓或阻止肿瘤生长。　　安全性评估　　奥拉帕尼组和化疗组的中位治疗时间分别为8.2个月（0.5–28.7）、3.4个月（0.7–23.0）

　　卵巢癌作为女性高发且生存率低的恶性肿瘤之一，五年存活率仅35%。复发的卵巢癌目前没有治愈手段，其治疗目的是尽量延缓肿瘤进展，改善、维持患者的生存质量。奥拉帕尼的出现，为复发性卵巢癌患者带来新的希望。　　作为首个被批准的口服PARP抑制剂药物，奥拉帕尼可用于维持治疗复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌，无论患者有没有BRCA突变，在铂类化疗起效（完全或部分缓解）后均可使用奥拉帕尼进行维持治疗。　　相比奥拉帕尼胶囊，奥拉帕尼片的每日剂量更低，由之前的400 mg/次降为300 mg/次，由每次服用8粒胶囊改为每次仅需

　　奥拉帕利（Olaparib，又译为：奥拉帕尼）是一款PARP（多聚ADP-核糖聚合酶）抑制剂，能够阻断DNA酶，使癌细胞内的DNA难以修复，从而导致细胞死亡，延缓或阻断肿瘤发展。　　奥拉帕利是全球首个（2014年12月）获得美国FDA审批通过用于治疗复发性卵巢癌的PARP抑制剂。临床试验结果显示，奥拉帕利治疗组获得了长达19.1个月的无进展生存期，延长了近2倍，疾病进展或死亡风险下降了65%。无论是否携带BRCA1/2突变，患者均可能获益。　　2018年1月，美国FDA批准了奥拉帕利的新适应症，用于治疗携带BRCA突变的HER2阴性转移性乳腺癌。这是PARP抑

　　据了解，奥拉帕尼仿制版已经在孟加拉上市。碧康制药生产的奥拉帕利（Olaparix）规格是150mg/120片，产品如下图：　　另外一款孟加拉版奥拉帕利仿制药（如下图），是由海湾制药孟加拉公司（Julphar Bangladesh Ltd.）生产的。药品成分与质量上与原研药物几乎没有差别。选择这款的患者比较多。这家公司的母公司是海湾制药工业集团公司（Julphar Gulf Pharmaceutical Industries），是一家大型跨国药企，总部在迪拜。　　在购买国外仿制药时，尽量选择大公司的药品，比如文内提到的Julphar公司，还有Beacon碧康公司等，都是孟加拉知名的药

　　奥拉帕尼有望成为首个进入胰腺癌治疗的PARP抑制剂！　　胰腺癌素有“癌中之王”的称号，它的五年生存率仅为8％，晚期胰腺癌的中位生存期仅为3个月。更要命的是，gBRCA突变在胰腺癌中仅占全球所有病例的5-7％。因此，在2018年10月18日，FDA授予奥拉帕尼孤儿药的称号。奥拉帕尼可以将gBRCA突变的生殖系胰腺癌患者的疾病恶化或死亡风险降低47％。此次ODAC支持奥拉帕尼用于转移性胰腺癌患者的一线维持治疗，对于罹患胰腺癌患者而言堪称是20年来的新希望。　　基于今年ASCO会议上公布的一项名为POLO的III期临床试验数据，该研究数据同样也在

　　奥拉帕利与奥拉帕尼是一种药！　　奥拉帕尼（Lynparza，Olaparib）于2014年12月获美国FDA批准上市，成为全球获批的首个PARP抑制剂，用于治疗晚期卵巢癌。　　2018年8月23日，阿斯利康的新型靶向药奥拉帕利（英文名Olaparib，商品名利普卓）在国内获批！这是在中国上市的第一个卵巢癌靶向新药！奥拉帕利这类PARP抑制剂，是近30年来对卵巢癌患者最大的希望。　　奥拉帕尼是一种称为PARP抑制剂的药物。PARP是一种蛋白质，可帮助受损细胞修复其DNA。像奥拉帕尼这样的药物可以阻止PARP的修复作用。具有错误BRCA基因的癌细胞依赖PARP来保持其

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　　卵巢癌是最复杂最难治的妇科恶性肿瘤，过去10年间，我国卵巢癌发病率增长30%，死亡率增加18%。但卵巢癌在妇科恶性肿瘤中5年生存率最低，仅为39%，5年复发率最高，达到70%。由于缺乏有效的筛查手段，且几乎无特异性症状，很难早期发现和诊断，因此超过七成患者在确诊时已为晚期。随着国内首个PARP抑制剂获批，卵巢癌治疗将进入靶向时代，相信国内卵巢癌患者的预后将得到显著改善。　　奥拉帕利是首个口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，通过抑制PARP酶活性和防止PARP与DNA解离，协同DNA损伤修复功能缺陷，杀死肿瘤细胞。“靶向阻断”

　　奥拉帕利是一种靶向治疗卵巢癌的PARP抑制剂，是中国上市的首个卵巢癌靶向新药，在国内获批用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。这意味着使用奥拉帕利做辅助治疗的患者无进展生存期将延长了近2倍，疾病进展或死亡风险下降了65%！且无论是否携带BRCA1/2突变，患者均可能因此获益。　　在过去三十年中，国内对于卵巢癌的治疗主要还是采用肿瘤细胞减灭术及基于铂类、紫杉烷类的化学疗法，存活率虽有所改善，但依然难以达到满意的减瘤效果，且存在着化疗耐药、复发转移、并发症多等问题，使得患者的5年存活率仅为39%。那么，奥拉帕利有哪些常

　　奥拉帕利打破国内卵巢癌治疗30年无重大进展的僵局，成为近年来卵巢癌治疗领域的最大喜讯。　　此前，奥拉帕利已在全球包括美国、欧洲、日本等多个国家获批上市。 作为全球首款通过FDA审批通过用于治疗复发性卵巢癌的PARP抑制剂，奥拉帕利在各项临床实验中都取得了卓越的成绩。　　SOLO-2试验结果显示，与安慰剂组相比，奥拉帕利治疗组获得了长达19.1个月的无进展生存期（FPS），疾病的进展风险降低了65%。这也使其成为了化疗之外一个非常有前景的卵巢癌治疗手段。　　相关最新研究显示，无论是否携带BRCA突变基因也可从奥拉帕利的靶向

　　动不动就过敏，瘙痒甚至可能引起哮喘的特应性皮炎。特应性皮炎又称异位性皮炎、特应性湿疹、Besnier体质性痒疹或遗传过敏性湿疹。其主要特征为：①容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向；②对异种蛋白过敏；③血清中IgE高；④血液嗜酸性粒细胞增多。　　巴瑞克替尼治疗中度至重度特应性皮炎（AD）的一项II期临床研究新的疗效和安全性数据显示：与外用皮质类固醇（TCS）单独治疗相比，Olumiant联合中等强度TCS显著改善了患者的症状和体征，并且早至治疗的第一周就观察到了疗效。　　该研究的详细数据为：在治疗第4周时，4mg剂量