仑伐替尼丨乐伐替尼副作用及处理方式【海得康海外就医】

　　仑伐替尼丨乐伐替尼是处方药，应在医疗指导和建议下使用。严重及无法缓解症状请及时就医，以免耽误最佳治疗时间。

　　腹泻：

　　1. 腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂（思密达）、洛哌丁胺（易蒙停）、腹可安等，同时对症治疗，用口服补液盐（ORS）预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素。

　　2. 若腹泻严重，或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时，应禁食，立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡，静脉滴注多种维生素，有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素，以减轻中毒症状。

　　3. 注意腹部的保暖，可用暖水袋热敷腹部。清洁臀部和肛周，避免感染。

　　皮疹：

　　1.穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒可口服抗组胺药物，如息斯敏（阿司咪唑）、开瑞坦。

　　2.轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬（三乙醇胺乳膏）或者维生素B6软膏，嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西环素（强力霉素）或美满（米诺环素），100mg每日二次，这两种四环素类药物副作用较大，请谨慎使用。

　　肝功能异常：可服用水飞蓟素。

　　心脏毒性：主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心电图异常、以及心肌酶的变化，甚至导致致命性的心衰。可以通过临床症状结合心电图、超声心动图等检查进行诊断。可服用心脏保护剂预防，比如辅酶Q10。

　　胃酸：可服用Ｈ2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁，不能用西咪替丁。不建议使用质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑等。

　　恶心呕吐：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，可遵医嘱予胃复安类药物口服。

　　便秘：可口服乳果糖口服溶液(杜密克)

　　腹痛：可口服消旋山莨菪片

　　口腔炎：保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服VC+VB2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。

　　甲沟炎：避免向指甲加压，避免剪指/趾甲太短，不要穿紧鞋。轻度可用金银花水泡脚/手，百多邦、达维邦（环丙沙星）或立思汀（夫西地酸）外涂，每日1~2次。严重者可剪除嵌甲，清除甲下积脓，并用生里盐水清洗，然后用2%碘酊浸润脚趾20分钟，或用硝酸银无菌湿敷。

　　鼻衄（鼻出血）：可服用安络血，卡络磺钠片（新安络血）。

　　消化道出血：如出现消化道出血，呕血，或鲜血便，应加强观察。判断上消化道出血者应禁食，并给予止酸、保护胃粘膜、止血（止血环酸、立止血等），必要时可以使用奥曲肽等；对于下消化道出血者，应积极给予止血、支持对症治疗，出血无法控制者，必要时需外科处理。

　　孟加拉仿制药仑伐替尼（乐伐替尼）的出现为患者带来福音！

　　孟加拉产的乐伐替尼(Lenvicca)基本实现了与美国卫才的乐伐替尼(Lenvatinib)活性成分相同，生物等效，质量达到相同要求，在剂型、规格、适应症及给药途径上也保持一致，因而临床治疗中可以等剂量替换。

　　碧康制药生产的Lenvanix是仑伐替尼在全球的首仿药，也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。

　　根据WHA的规定，孟加拉作为落后国家可以无需原研专利，可以合法仿制专利药品在本国销售。该产品按照GMP规范要求生产，其药效、剂量、安全性与原研药一致，药效与原研药相差无几，但其价格比原研药低很多。

　　孟加拉仿制药业中的佼佼者——碧康制药股份有限公司（Beacon，简称碧康制药）创建设于2001年，是孟加拉目前规模最大、技术最先进的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业，目前已生产200多种新药和65种抗肿瘤类药物,其中部分属世界新药的仿制药。

　　在满足孟加拉本国药品需求的同时，碧康制药已向亚洲、非洲、欧洲和拉丁美洲等90多个国家或地区出口了各种药物。目前，碧康生产的一系列药品已被联合国儿童基金会、无国界医生组织等众多国际人道主义组织列入药品采购目录。

　　海得康提示您：代购海外药品，在国内直接买卖是违法的。为保证用药安全，请患者谨慎选择！

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