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布吉他滨对脑转移有控制和治疗效果,用于克唑替尼抗药后

时间:2019-08-08     作者:克唑替尼抗药后使用布加替尼对脑转移有控制和治疗效果【原创】   阅读

  布加替尼属于第二代ALK标靶治疗药物,是目前第一个对于克唑替尼治疗有抗药性患者,其治疗后的无疾病恶化生存时间(PFS)可以超过一年的药物。对于包含有接受过克唑替尼治疗以及未经ALK抑制剂治疗的患者,布加替尼的总体有效率也高达73%

  ALTA研究中对于接受过克唑替尼治疗,病情恶化的非小细胞肺癌ALL基因突变者,随机接受两种不同方案治疗,每天布加替尼90mg组:112人,包括脑转移患者81人;每天布加替尼180mg组(每天90mg一周后,再加量到180mg每天),共有110人,包括脑转移患者74人。在其研究中可评估脑转移的患者仅59例,其中接受180mg治疗组的肿瘤整体缓解率4%,高于90mg组4倍,180mg治疗组的部分缓解率、中位PFS均略高于90mg组,一年生存率高达80%。

  研究中患者如果在基线时具有可测量脑转移灶的患者,使用布加替尼90mg至180mg递增治疗的方法,疗效更好。

  作为克唑替尼治疗有抗药性的治疗方案,使用布加替尼,尤其是应对脑转移的控制和治疗,具有明显的效果,B布加替尼治疗建议90mg治疗一周后加量至180mg维持,其整体PFS时间较长,且对于脑部的疾病控制时间更有机会达到16.6个月,使用这一剂量递增的方案,不仅脑部效果较好,整体治疗的PFS也较长。

  在副作用方面,尽管布加替尼剂量递增用法组较单纯90mg治疗组略有升高,但整体副作用发生率不超过40%,严重的副作用发生率并不多。总而言之,无论患者先前是否已经接受过克唑替尼的治疗,布加替尼的脑穿透优质效果,对脑转移的治疗效果也较好。

  孟加拉碧康制药生产的布加替尼在全球的首仿药,仿制药在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件和生物等效性上和原研药完全一致,在临床上可相互替代使用。

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