Ceftolozane/tazobactam（他唑巴坦）与美罗培南在复杂尿路感染儿童中的效果怎么样？

　　一项研究表明，ceftolozane和他唑巴坦（tazobactam）的联合治疗在患有复杂性尿路感染（cUTI）的儿童中表现出良好的安全性。此外，ceftolozane/他唑巴坦治疗可提供高临床治愈率和微生物根除率。

　　该II期研究比较了头孢洛扎/他唑巴坦与美罗培南治疗出生至18岁以下儿童的cUTI。95名儿童被纳入微生物学改良意向治疗人群，其中71名接受了头孢洛扎/他唑巴坦和24名美罗培南。

　　肾盂肾炎（头孢洛扎/他唑巴坦，84.5％；美罗培南，79.2％）和大肠杆菌（头孢洛扎/他唑巴坦，74.6％；美罗培南，87.5％）分别是最常见的诊断和病原体。此外，5.7％（ceftolozane/他唑巴坦）和4.8％（美罗培南）的大肠杆菌分离株是超广谱β-内酰胺酶生产者。

　　治疗组之间不良事件的发生率相似（任何：头孢洛扎/他唑巴坦，59.0％vs美罗培南，60.6％；药物相关：14.0％vs15.2％；严重：3.0％vs6.1％）。

　　ceftolozane/tazobactam疗法没有出现新的安全问题。同样，这些发现与先前报道的关于头孢特洛扎/他唑巴坦在成人中的安全性的结果一致。

　　此外，ceftolozane/tazobactam和美罗培南的临床治愈率在EOT时分别为94.4％和100％，在TOC时分别为88.7％和95.8％。相应的微生物根除率在EOT时分别为93.0％和95.8％，在TOC时分别为84.5％和87.5％。

　　目前的研究受到样本量小的限制，这在儿科研究中很常见。然而，它不仅包括青少年和儿童，还包括3个月至2岁和出生至3个月的参与者。

　　Ceftolozane/tazobactam是一种头孢菌素-β-内酰胺酶抑制剂组合，被批准用于治疗cUTI，包括肾盂肾炎、复杂的腹腔内感染和成人医院获得性肺炎。UTI常见于儿科人群，在24个月以下的发热婴儿中患病率为7.0％，在19岁以下有泌尿系统症状或发烧的婴儿中患病率为7.8％。患有cUTI的儿童更容易出现菌血症、肾瘢痕形成和慢性腹痛等并发症。

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