乌帕替尼（upadacitinib）在特应性皮炎患者中的效果？

　　AAD 2023上提供的数据支持了选择性Janus激酶抑制剂乌帕替尼（upadacitinib）的潜力，它可以长期改善中度至中度至-严重的特应性皮炎（AD）。

　　来自III期MeasureUp1、MeasureUp2和ADUp研究的数据评估每日一次口服upadacitinib对PRO的长期影响。共有2,584名参与者以1:1:1的比例随机分配至乌帕替尼15mg或30mg或安慰剂组。到第16周时，安慰剂接受者以1:1的比例重新随机分配到任一upadacitinib组。研究药物将单独服用（MeasureUp研究）或与伴随的局部皮质类固醇（ADUp）一起服用。

　　结果是参与者实现预定义的临床有意义的改善（即从基线减少）和PRO的最低严重性评分的百分比。

　　早在第2周，接受任一剂量upadacitinib治疗的参与者中就有≥40％在所有PRO中实现了具有临床意义的改善。

　　到第16周时，接受upadacitinib15mg治疗的患者中约有一半在大多数PRO方面取得了具有临床意义的改善。在upadacitinib30毫克组中，近四分之三的人实现了这些改善。

　　与第16周相比，第52周总体上有更大的改善。接受upadacitinib15mg治疗的患者中，高达64％的患者和服用更高剂量的患者中约71％的患者报告的瘙痒（WP-NRS*≥4）有所改善。

　　对于睡眠（ADerm-IS睡眠≥12），upadacitinib（任一剂量）的改善率在74％到83％之间。

　　高达90％的upadacitinib15mg参与者报告称QoL有所改善（DLQI≥4）。upadacitinib30毫克组的发生率高出4％。

　　使用任一upadacitinib剂量从第16周到第52周持续改善的其他PRO参数是ADerm-SS皮肤疼痛≥4和ADerm-IS日常活动≥14。

　　这些由在第52周时使用较低upadacitinib剂量实现WP-NRS0-1、ADerm-IS0-3和DLQI0-1的参与者的分数（分别为41％、62％和35％）表示。30mgupadacitinib的相应比率分别为50％、71％和46％。第16周的利率普遍下降了大约4-12％。

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