阿西米尼（Asciminib）治疗费城染色体阳性慢性粒细胞白血病！

　　慢性粒细胞白血病（CML）是一种以骨髓细胞不受控制的克隆扩张为特征的恶性肿瘤，大多数患者处于疾病的慢性期（CP）。

　　阿西米尼（Asciminib）是一种较新的BCR::ABL1靶向疗法，于2021年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准，用于治疗年龄≥18岁的CML-CP患者，这些患者已接受过≥2种既往治疗，以及治疗已接受≥2种既往治疗的CML-CP患者。由于其独特的（肉豆蔻酰位点）特异性，可能最大限度地减少脱靶效应和毒性，以及与ATP竞争性TKI相比独特且看似更有限的突变谱，阿西米尼有潜力克服传统治疗的障碍ATP竞争性TKI，例如耐药性和不耐受性。

　　X2101和ASCEMBL的临床数据表明，阿西米尼对于既往接受过2种以上TKI的患者和T315I突变CML患者非常有效，并且比其他标准护理治疗方案具有潜在的安全优势。这些数据表明，阿西米尼对于既往接受过≥2种TKI且可能需要替代药物的患者具有广泛的适用性。这些试验的长期随访以及正在进行的阿西米尼单药治疗（例如，ASC4FIRST、ASC4START、ASC2ESCALATE）或联合治疗（例如，FASCINATION）在早期线和儿科患者（ASC4KIDS）中的试验将进一步阐明临床疗效和阿西米尼（asciminib）在CML患者中的安全性概况。

　　在虽然阿西米尼的上市为更广泛的患者提供了后期治疗的新选择，但确定合适的患者候选者、治疗开始或剂量调整的时机以及考虑众多患者因素，包括疾病风险、分子因素、既往治疗的疗效和耐受性、患者年龄、合并症和个体患者目标，都至关重要。

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