哪些因素可以改善接受ICI治疗的非小细胞肺癌患者的生存期？

　　使用免疫检查点抑制剂（ICI）带来的生存获益在接受一线治疗、中性粒细胞/淋巴细胞比率（NLR）较低且无激素使用史的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中更为明显初步治疗后，建议最近的一项研究。

　　一组研究人员进行了这项回顾性研究，以检查2018年-2020年在中国某医院诊断为晚期NSCLC的111名患者的病史。

　　腺癌（n=69）、鳞状细胞癌（n=28）和其他类型肺癌（n=14）的入组患者接受了程序性死亡配体（PD-1）抑制剂。根据治疗方案，它们根据以下治疗组进行分类：PD-1抑制剂、PD-1抑制剂加化疗以及PD-1抑制剂联合化疗和血管生成抑制剂。

　　研究人员收集了所有患者的一般临床数据，并使用Kaplan-Meier分析估计了无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。他们还进行了单变量和多变量Cox回归分析，以探索与治疗后PFS和OS相关的预后因素。

　　在接受ICI治疗的患者中，6例完全缓解，33例部分缓解，55例稳定，17例进展。就客观缓解率（ORR）而言，三组间未观察到显着差异。然而，接受一线治疗的患者在亚组分析中的ORR为46.7％。这明显高于其他治疗组（p=0.014）。

　　在多变量Cox回归分析中，免疫治疗后的PFS与以下因素独立相关：激素使用史（风险比[HR]，1.593；p=0.033）、二线或进一步治疗（HR，2.871；p＜0.001）和高NLR（HR,1.498;p=0.045）。激素使用史（HR,1.518;p=0.015）和高NLR（HR,3.053;p=0.001）也可独立预测治疗后的OS。

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