Vorasidenib在IDH1或IDH2突变型低级别胶质瘤中的应用

　　异柠檬酸脱氢酶（IDH）突变2级神经胶质瘤是恶性脑肿瘤，可导致严重残疾和过早死亡。Vorasidenib是一种口服脑渗透性突变IDH1和IDH2酶抑制剂，在IDH突变神经胶质瘤中显示出初步活性。

　　在一项双盲3期试验中，研究人员将残留或复发2级IDH突变神经胶质瘤的患者（除手术外未接受过任何治疗）随机分配接受口服vorasidenib（40毫克，每天一次）或匹配的安慰剂，试验时间为28个月。日循环。

　　共有331名患者被分配接受vorasidenib（168名患者）或安慰剂（163名患者）。中位随访时间为14.2个月，226名患者（68.3％）继续接受vorasidenib或安慰剂治疗。与安慰剂组相比，vorasidenib组的无进展生存期显着改善（中位无进展生存期为27.7个月vs.11.1个月；疾病进展或死亡的风险比为0.39；95％置信区间[CI]，0.27至0.56；P＜0.001）。与安慰剂组相比，vorasidenib组的下次干预时间显着缩短。接受Vorasidenib治疗的患者中有22.8％发生了3级或以上的不良事件，而接受安慰剂治疗的患者中有13.5％发生了3级或以上的不良事件。接受沃拉西尼布治疗的患者中有9.6％的患者出现3级或更高级别的丙氨酸转氨酶水平升高，而接受安慰剂治疗的患者则没有出现这种情况。

　　在2级IDH突变神经胶质瘤患者中，vorasidenib显着改善了无进展生存期，并延迟了下次干预的时间。

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